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下颌骨骨折二维与三维坚强内固定生物力学的三维有限元研究

作　者: 杨文华
导　师: 孙庚林；吴炜
学　校: 天津医科大学
专　业: 口腔临床医学
关键词: 下颌骨骨折坚强内固定咬合有限元钛板
分类号: R782.4
类　型: 硕士论文
年　份: 2010年
下　载: 32次
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内容摘要

目的：运用三维有限元法分析下颌骨骨折在不同钛板数目、不同空间位置进行坚强内固定时各种工况下(正中咬合、患侧后磨牙咬合、患侧前磨牙咬合、健侧前牙咬合、健侧后磨牙咬合)下颌骨骨断端位移、应力分布及接骨板的应力分布。探讨比较不同固定方式的固定效果,为临床上对下颌骨骨折坚强内固定治疗提供参考。方法：利用ANSYS软件建立下颌骨三维有限元模型,并通过修改下颌骨三维有限元模型,建立下颌骨骨折坚强内固定的三维有限元模型,对下颌骨颏部、体部骨折时使用不同数目板钉及不同空间位置行二维双板、三维双板、二维三板、三维三板坚强内固定。对不同咬合方式下进行应力及骨折断端位移的计算,比较各种工况下下颌骨骨断端位移、应力分布及接骨板的应力分布。结果：1、下颌骨体部骨折：(1)二维双板固定：两板相距4mm和6mm骨折断端的位移分别为：患侧前磨牙咬合为0.096391mm和0.088464mm。(2)三维双板固定：两板相距11mm和13mm骨折断端的位移分别为：患侧前磨牙咬合为0.091322mm和0.087881mm。(3)二维三板固定和三维三板固定：骨折断端的位移分别为：患侧前磨牙咬合为0.084659mm和0.078288mm。2、颏部骨折：(1)二维双板固定：两板相距3mm、5mm和7mm骨折断端的位移分别为：正中咬合为0.079547mm,0.078166mm和0.076751mm。(2)三维双板固定：两板相距10mm,12mm和14 mm骨折断端的位移分别为：正中咬合为0.072839mm,0.07212mm和0.07212mm。(3)二维三板固定和三维三板固定：骨折断端的位移分别为：正中咬合为0.0765599mm和0.071286mm。3、颏部二维双板固定和二维三板固定在正中咬合力200N时骨折断端的位移分别为：0.153502mm和0.153197mm。颏部三维双板固定和三维三板固定在正中咬合力210N时骨折断端的位移分别为：0.149881mm和0.149701mm。4、体部二维双板固定和三维双板固定在患侧前磨咬合力170N时骨折断端的位移分别为：0.155248mm和0.1466mm。体部二维三板固定和三维三板固定在患侧前磨咬合力190N时骨折断端的位移分别为：0.160852mm和0.148747mm。结论：1、下颌骨颏部和体部骨折时,患者应分别避免正中和患侧前磨牙咬合。2、下颌骨下缘下方钛板加唇颊面钛板的三维固定方法对于下颌骨体部及颏部骨折是一种安全可靠的坚强内固定方式,并且在多数功况下优于传统二维内固定方式。3、对于下颌骨体部及颏部骨折在固定稳定性方面常规三板优于双板,三维三板优于三维双板。4、对于下颌骨体部及颏部骨折在不损伤神经和牙根的情况下两板间距越大,固定效果越好。

全文目录

中文摘要  4-6
Abstract  6-10
前言  10-13
  研究现状、成果  10-12
  研究目的、方法  12-13
材料和方法  13-19
  1.1 材料和设备  13
    1.1.1 材料来源  13
    1.1.2 设备及软件  13
  1.2 方法  13-14
    1.2.1 下颌骨骨折及其坚固内固定三维有限元模型的建立  13-14
    1.2.2 接骨板放置的位置  14
  1.3 试验条件假设  14-16
  1.4 计算方法及计算内容  16-19
结果  19-32
  1.1 颏部骨折坚强内固定计算结果  19-24
  1.2 体部骨折坚强内固定计算结果  24-32
讨论  32-38
  1.1 下颌骨骨折及其坚强内固定三维有限元模型的建立  32
  1.2 下颌骨骨折的治疗  32-33
  1.3 下颌骨三维固定  33-36
  1.4 下颌骨骨折三维固定优缺点  36
  1.5 本研究的意义  36-38
结论  38-39
参考文献  39-42
发表论文和参加科研情况说明  42-43
附图  43-52
综述  52-63
  下颌骨骨折诊断与治疗的进展  52-60
  综述参考文献  60-63
致谢  63-64

下颌骨骨折二维与三维坚强内固定生物力学的三维有限元研究

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