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Bobath技术复合电针拮抗肌缓解脑梗塞偏瘫肢体痉挛的临床疗效观察

作　者: 李璐
导　师: 李常度
学　校: 成都中医药大学
专　业: 康复医学与理疗学
关键词: 脑梗死偏瘫痉挛 Boabth技术电针
分类号: R743.3
类　型: 硕士论文
年　份: 2009年
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内容摘要

目的：从临床研究的角度客观比较电针和电针复合Bobath技术对于缺血性脑卒中(cerebral ischemic stroke, CIS)偏瘫痉挛的疗效,为临床治疗该病提供一种简便易行、安全有效的治疗方法。方法：采用随机、对照的研究方法,将符合纳入标准的72例脑梗塞后偏瘫病人随机分为治疗组和对照组,每组36例。治疗组给予Bobath技术复合电针拮抗肌治疗,对照组给予电针拮抗肌治疗。治疗前后分别采用神经功能缺失程度评分(MSSS)、改良Ashworth评分(MAS)、Fugl-meyer运动功能评分及改良巴氏指数(MBI)评分对两组患者的神经功能缺失程度、肌张力、运动功能、日常生活能力进行评定。结果：1、两组治疗前后四项观察指标统计分析均存在差异(P<0.05),说明单纯电针拮抗肌和Bobath技术复合电针拮抗肌对于缓解脑梗塞后偏瘫肢体痉挛均有一定疗效。2、治疗后两组组间的改良Ashworth评分、Fugl-meyer运动功能评分及MBI评分存在统计学差异(P<0.05),治疗组优于对照组,说明Bobath技术复合电针拮抗肌技术在改善偏瘫肢体痉挛程度、提高Fugl-myer运动功能评分、提高MBI得分优于单纯电针治疗组。3、本研究未观察到两组治疗后神经功能缺失程度评分比较有显著性差异(P>0.05)。可能和治疗观察时间短,病例数不够有关。结论：Bobath技术复合电针拮抗肌对于缓解脑梗塞后偏瘫肢体的痉挛,疗效确切,安全性好,与单纯电针拮抗肌相比,在改善肢体痉挛、提高运动功能和日常生活能力方面效果更明显。

全文目录

目录  3-4
中文摘要  4-6
ABSTRACT  6-8
缩略词表  8-9
1 引言  9-10
2 临床资料与临床研究  10-30
  2.1 临床资料  10-12
    2.1.1 病例来源  10
    2.1.2 病例选择  10-12
  2.2 研究方法  12-18
    2.2.1 样本含量的估计  12-13
    2.2.2 随机分组方法  13
    2.2.3 盲法问题  13
    2.2.4 技术路线  13-14
    2.2.5 治疗方案  14-16
    2.2.6 疗效指标  16-17
    2.2.7 疗效评价方法  17
    2.2.8 统计分析  17-18
  2.3 研究结果  18-23
    2.3.1 病例完成情况  18
    2.3.2 病例剔除脱落情况  18-19
    2.3.3 依从性分析  19
    2.3.4 两组病人基线情况比较  19-20
    2.3.5 临床疗效指标分析  20-23
  2.4 讨论  23-28
    2.4.1 中医学对偏瘫后肢体瘫痪的认识  23-24
    2.4.2 现代康复医学对偏瘫后肢体痉挛的研究概况  24-25
    2.4.3 针灸治疗的理论依据  25-26
    2.4.4 使用量表的依据  26-27
    2.4.5 Bobath技术复合电针拮抗肌治疗偏瘫后痉挛的理论依据  27-28
  2.5 结论  28
  2.6 问题与展望  28-30
致谢  30-31
参考文献  31-34
附件一  34-43
附件二  43-49
附件三  49

Bobath技术复合电针拮抗肌缓解脑梗塞偏瘫肢体痉挛的临床疗效观察

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