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抑郁症躯体症状归经的临床研究
作 者: 郑美
导 师: 张建斌
学 校: 南京中医药大学
专 业: 中医学
关键词: 抑郁症 躯体症状 经脉病候 归经 关联分析
分类号: R749.4
类 型: 硕士论文
年 份: 2013年
下 载: 31次
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内容摘要
目的:研究和挖掘抑郁症躯体症状的归经规律;探索符合针灸学科特色的辨证方法。方法:借鉴韩氏[1]、陈氏[2]对抑郁症躯体症状的调查方法并加以改进,应用《抑郁症患者躯体症状调查表》对符合纳入标准的191例抑郁症住院患者进行统一的问卷调查、信息录入并建立数据库;以《黄帝内经》为对象,挖掘和整理十二经脉病候;运用STATISTICA7统计软件,对临床观察所得抑郁症躯体症状进行整体及分经研究。结果:抑郁症躯体症状与手太阴肺经、足太阴脾经、手少阴心经(含手厥阴心包经)、足少阴肾经、足厥阴肝经、足阳明胃经、足太阳膀胱经存在高度关联。各经与抑郁症躯体症状相关的核心症状群分别为:手太阴肺经:肺胸不适、疲乏、口干、恶风畏寒;足太阴脾经:失眠、疲乏、纳差、呕逆、恶风畏寒、汗出增加;手少阴心经(含手厥阴心包经):失眠、口干、心胸不适、头疾、喜叹息、悲忧欲哭;足少阴肾经:消瘦、疲乏、纳差、口干、心胸不适、恶风畏寒;足厥阴肝经:失眠、胸闷、口苦、眼症、胃肠不适、恶风畏寒、汗出增加;足阳明胃经:失眠、疲乏、心胸不适;足太阳膀胱经:头痛、疲乏。结论:抑郁症躯体症状存在一定的归经规律,其经脉辨证的主要依据为各经相应核心症状群;另外,各经不同兼症及其循行所及部位特点可作为辅助依据。
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全文目录
中文摘要 7-8 Abstract 8-9 前言 9-11 第一章 理论研究 11-21 1. 现代医学对抑郁症躯体症状的认识与研究 11-12 1.1 流行病学 11 1.2 发生机制 11-12 1.3 临床表现 12 1.4 治疗手段 12 2. 中医学对抑郁症及其躯体症状的认识 12-14 2.1 古代医家对抑郁症及其躯体症状的认识 12-13 2.2 现代医家对抑郁症及其躯体症状的认识 13-14 2.3 进行抑郁症躯体症状归经探索的必要性与可行性 14 3. 经脉病候探讨 14-21 3.1 重新认识经脉病候及其范围 14-15 3.2 经脉病候涵盖脏腑病候 15-18 3.3 基于抑郁症临床症候特点,完善经脉病候内容 18-21 第二章 临床研究 21-34 1. 临床资料 21-22 1.1 病例来源 21 1.2 诊断标准 21 1.3 纳入标准 21 1.4 排除标准 21-22 2. 症状采集方法 22 3. 统计方法及步骤 22-23 4. 统计结果 23-32 4.1 191例抑郁症患者躯体症状检出情况 23 4.2 抑郁症患者躯体症状关联规则结果 23-25 4.3 十二经脉抑郁症躯体症状关联规则结果 25-32 5. 临床研究结果分析 32-34 第三章 讨论 34-53 1. 抑郁症躯体症状谱分析 34 2. 针灸临床辨证中,抑郁症躯体症状的特殊价值与意义 34-35 3. 抑郁症躯体症状归经的具体探讨 35-50 3.1 手太阴肺经抑郁症躯体症状群特点 35-37 3.2 足太阴脾经抑郁症躯体症状群特点 37-39 3.3 手少阴心经抑郁症躯体症状群特点 39-41 3.4 足少阴肾经抑郁症躯体症状群特点 41-43 3.5 足厥阴肝经抑郁症躯体症状群特点 43-46 3.6 足阳明胃经抑郁症躯体症状群特点 46-48 3.7 足太阳膀胱经抑郁症躯体症状群特点 48-49 3.8 抑郁症躯体症状辨证归经依据汇总 49 3.9 注意“同症辨异”及多经共病 49-50 4. 从经脉角度看中医形神一体观 50-51 5 本研究的价值和意义 51-52 5.1 症候归经是指导抑郁症针灸治疗的有力依据 51 5.2 确立经脉在针灸辨证中的主导地位 51-52 6. 不足和展望 52-53 第四章 结论 53-54 参考文献 54-57 附录 57-60 攻读硕士学位期间取得的学术成果 60-61 致谢 61
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中图分类: > 医药、卫生 > 神经病学与精神病学 > 精神病学 > 情感性精神病
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