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肾透明细胞癌MSCT征象与HIF-1a和VEGF蛋白表达相关性研究

作　者: 陆文宝
导　师: 黄红卫
学　校:
专　业: 外科学
关键词: 体层摄影术 X线计算机肾肿瘤缺氧诱导因子血管内皮生长因子
分类号: R737.11
类　型: 硕士论文
年　份: 2013年
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内容摘要

目的：探讨CCRCC部分MSCT征象与HIF-1a、VEGF基因在CCRCC的表达的关系及二基因在肿瘤中两者间的联系，初步探讨肾癌的发病机制及更合理深入的了解CCRCC的CT征象，为临床进一步了解肾癌的生物学行为及为分子影像学的研究提供助。方法：收集42例具有完整MSCT资料CCRCC及15例正常肾组织采用免疫组织化学法分别检测组织标本中的HIF-1a、VEGF蛋白表达，并分析观察其MSCT图像上肿瘤的平扫密度、最大强化程度、瘤体大小、有无液化、坏死，肿瘤边境、肾静脉或和下腔静脉有无受侵及淋巴结和远处器官有无转移，分析MSCT部分征象与HIF-la、VEGF表达程度的相关性结果:（1)肾透明细胞癌具有一定的特征性影像学表现，MSCT对其具有重要的诊断价值；（2)CCRCC组中HIF-la、VEGF表达的阳性表达率分别为78.6％，80.9％，明显高于正常组的表达率，且二者的阳性表达程度与病理组织学分级进展而升高；（3）HIF-la、VEGF在CCRCC中表达程度与MSCT图像上肿瘤大小，有无液化、坏死，肿瘤边界，肿瘤的强化程度、肾静脉或和下腔静脉有无受侵及淋巴结或和远处器官有无转移均有相关性（P＜0.01）；但与肿瘤平扫密度并无统计学意义（P＞0.05）；（4）CCRCC中HIF-la、VEGF表达两者间存在显著正相关性。结论：（1）HIF-la、VEGF表达在CCRCC的发生、发展中起重要作用，其异常表达与肾癌的生物学行为紧密相关；（2)根据CCRCC的MSCT表现在一定程度上可以判断CCRCC的生物学行为及血管生成情况。

全文目录

摘要  3-4
ABSTRACT  4-9
第1章引言  9-11
第2章材料与方法  11-15
  2.1 实验临床数据  11
  2.2 MSCT 征象分析  11-12
  2.3 实验主要仪器设备  12
  2.4 实验场所  12
  2.5 主要实验试剂  12-13
  2.6 实验方法及步骤  13-14
  2.7 免疫组化结果判定  14
  2.8 统计学方法  14-15
第3章结果  15-18
  3.1 HIF-1a 及 VEGF 蛋白在肾透明细胞癌及癌旁及正常肾组织的表达的相关性  15
  3.2 HIF-1a 与 VEGF 两者在 CCRCC 中的表达的相关性分析  15-16
  3.3 CCRCC 的 MSCT 影像表现统计分析  16
  3.4 HIF-1a 与 VEGF 表达在 CCRCC 不同 MSCT 表现的相关性  16-17
  3.5 HIF-1a 及 VEGF 表达与细胞核分级的相关性  17-18
第4章讨论  18-28
  4.1 MSCT 对肾癌诊断的临床价值  18
  4.2 MSCT 对肾透明细胞癌定性诊断研究  18-20
  4.3 肾癌的其它 MSCT 表现  20-21
  4.4 HIF-1a、VEGF 的结构及生物学特性  21-22
  4.5 肿瘤强化程度与 HIF-1a，VEGF 表达的相关性  22-23
  4.6 肿瘤直径与 HIF-1a，VEGF 表达的关系  23-24
  4.7 瘤体内坏死液化与 HIF-1a、VEGF 表达的相关性  24
  4.8 邻近器官侵犯及远处器官转移与 VEGF、HIF-1a 的关系  24-26
  4.9 肿瘤边境与 VEGF、HIF-1a 表达的相关性  26
  4.10 MSCT 平扫密度与 HIF-1a、VEGF 表达的相关性  26-28
第5章结论  28-29
致谢  29-30
参考文献  30-33
附图  33-37
攻读学位期间的研究成果  37-38
综述  38-42
  参考文献  41-42

肾透明细胞癌MSCT征象与HIF-1a和VEGF蛋白表达相关性研究

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