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Ins、IGFs及VEGF在多囊卵巢综合征中的研究

作　者: 郭鹏
导　师: 张世红
学　校: 延边大学
专　业: 妇产科学
关键词: 多囊卵巢综合征 胰岛素 胰岛素样生长因子 血管内皮生长因子
分类号: R711.75
类　型: 硕士论文
年　份: 2013年
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内容摘要


目的：多囊卵巢综合征患者作为研究组,在研究组和对照组中测试血清中的胰岛素、葡萄糖、胰岛素样生长因子Ⅰ、睾酮、血管内皮生长因子和卵泡液中胰岛素样生长因子Ⅱ、血管内皮生长因子。探讨在多囊卵巢综合征患者中它们的浓度变化,在发病中的作用及对多囊卵巢综合征患者的预防及治疗。方法：将2009年12月到2012年01月来北华大学附属医院在腹腔镜下行双侧卵巢卵泡烧灼术的36例多囊卵巢患者作为研究组,选择同期到我医院就诊的卵巢冠囊肿患者28例作为对照组。应用临床观察法观察与糖脂代谢相关的临床资料及腹腔镜手术及直视下开腹手术进行观察卵巢外观的一般情况,应用氧化酶法检测空腹血清葡萄糖水平；应用双抗体放射免疫法检测血清胰岛素、葡萄糖、胰岛素样生长因子Ⅰ、睾酮和卵泡液内胰岛素样生长因子Ⅱ水平；应用酶标记免疫吸附测定法检测血清中血管内皮生长因子和卵泡液内血管内皮生长因子水平。将研究组多囊卵巢综合征患者36例和对照组卵巢冠囊肿患者28例进行比较。结果：1.观察多囊卵巢综合征研究组与对照组之间其糖脂代谢相关的临床资料显示：多囊卵巢综合征患者存在严重的糖脂代谢紊乱。2.研究组与对照组均衡性的比较应用成组设计两组的年龄、体重无明显差异性。3.研究组与对照组数据指标相互比较：在多囊卵巢综合征研究组中血清睾酮、胰岛素、胰岛素样生长因子Ⅰ、血管内皮生长因子及卵泡液血管内皮生长因子数据指标(依次为145.01±25.9ng/d1、21.00±10.85IU/ml、115.98±35.29ng/ml、247.11±32.79pg/ml、522.13±46.19pg/ml)高于对照组(依次为38.17±16.98ng/d1、10.85±2.75IU/ml、56.11±34.98ng/ml、86.09±31.98pg/ml、264.24±34.78pg/ml),前四项对比P<0.001,第五项对比P<0.05,均有统计学意义。卵泡液中胰岛素样生长因子Ⅱ(0.141±0.021ng/ml)指标低于对照组(0.199±0.036ng/ml),P<0.001,有统计学意义。两组的空腹血糖无明显差异。4.多囊卵巢综合征患者黑棘皮征阳性与阴性间数据指标的相互比较：多囊卵巢患者黑棘皮征阳性组空腹血清胰岛素、血清睾酮的水平要明显高于阴性患者。5.研究组与对照组数据指标相互比较：分别对血清中胰岛素与葡萄糖、血清中血管内皮生长因子与葡萄糖、血清中睾酮与胰岛素、血清中血管内皮生长因子与胰岛素、卵泡液中IGF-Ⅱ与血清中IGF-Ⅰ进行线性回归分析呈明显直线相关。结论：1、研究组与对照组之间存在着严重的糖脂代谢紊乱。多囊卵巢综合征研究组的卵巢血管比较丰富。2、测量研究组与对照组空腹血清胰岛素样生长因子工、胰岛素、睾酮的浓度,将两者之间的实验数据进行比较可得出结论：血清睾酮水平与空腹血清胰岛素呈明显的直线相关,空腹血清胰岛素与空腹血清葡萄糖呈明显的直线相关,参与了多囊卵巢综合征患者的胰岛素抵抗的形成。严重的胰岛素抵抗及高胰岛素血症可能导致的结果是患者出现黑棘皮征,在临床上糖脂代谢紊乱是不容忽视的。3、研究组中卵泡液中的胰岛素样生长因子Ⅱ水平与空腹血清胰岛素样生长因子Ⅰ水平呈明显的直线相关,卵泡液中的胰岛素样生长因子Ⅱ的水平比较低,导致的结果是雄激素产生呈增加趋势,血清胰岛素、胰岛素样生长因子Ⅰ水平高,结果是通过各种途径促进雄激素的合成和分泌,在多囊卵巢综合征的发生和发展中起了非常重要的作用。4、研究组血清中血管内皮生长因子、卵泡液血管内皮生长因子水平均明显高于正常对照组,血清中血管内皮生长因子水平与空腹血清胰岛素呈明显的直线相关。

全文目录


摘要  6-8
Abstract  8-14
前言  14-17
第一章 实验材料  17-20
  1.1 研究对象  17-18
  1.2 标本采集及处理  18
  1.3 主要仪器  18-19
  1.4 主要试剂  19-20
第二章 实验方法  20-23
  2.1 实验原理  20-21
  2.2 实验步骤  21-22
  2.3 结果判断  22
  2.4 数据处理  22-23
第三章 实验结果  23-25
  3.1 PCOS患者与糖脂代谢之间相关资料的分析  23
  3.2 研究组与对照组之间各种数据指标水平的相互比较  23
  3.3 研究组内各指标间的相关性分析  23-25
第四章 讨论  25-31
  4.1. INS、IGF-Ⅰ、IGF-Ⅱ水平的变化与PCOS的关系  25-28
  4.2 VEGF的变化及其在在PCOS发病机制中的作用  28-29
  4.3 VEGF与PCOS的功能  29-31
第五章 结论  31-32
参考文献  32-36
致谢  36-37
附表  37-39
综述  39-47
  参考文献  44-47
附录A (攻读学位期间发表论文目录)  47-48
附录B (研究生简历)  48

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中图分类: > 医药、卫生 > 妇产科学 > 妇科学 > 女性生殖器其他疾病 > 卵巢疾病
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