学位论文 > 优秀研究生学位论文题录展示

IABP在高危冠心病患者急诊PCI中使用疗效分析

作 者: 司新成
导 师: 贾永平
学 校: 山西医科大学
专 业: 心血管内科
关键词: 主动脉内球囊反搏术 高危冠心病 急诊PCI
分类号: R541.4
类 型: 硕士论文
年 份: 2013年
下 载: 17次
引 用: 0次
阅 读: 论文下载
 

内容摘要


一、目的:本研究旨在观察IABP支持下高危冠心病患者行急诊PCI治疗的临床疗效,进一步探讨早期使用IABP联合急诊PCI治疗对患者左室射血分数、左室舒张末内径、BNP水平、住院日影响,同时观察IABP相关严重并发症发生情况。二、研究方法:1、病例筛选及分组:该研究中高危冠心病患者入选标准为:①难治性不稳定型心绞痛。②血流动力学不稳定的高危PCI患者(左主干病变、严重多支病变或重度左心室功能不全)。③发生过致命性心律失常,如室速、室颤、Ⅲ度房室传导阻滞及心跳骤停患者。符合上述任何一条者即可入选,但不包括急性心肌梗死合并心源性休克患者。本研究选取2008年5月至2012年12月在我院心内科行急诊PCI的高危冠心病患者60例,其中30例为IABP支持下行急诊PCI组(IABP组),30例为无IABP支持下直接PCI组(对照组)2、检测方法超声心动图检查:选用Philips iE33,由高年资超声医师进行术前、及术后一月超声心动图检查。包括:心脏左室射血分数(LVEF)及左室舒张末内径(LVDD)。BNP测定:选用美国博适(Biosite)仪器,选用石家庄恒众生物有限公司Triage试纸,荧光免疫法测定血浆BNP,正常值小于100pg/mL。所有患者入院即行BNP、治疗一周复查BNP。三、结果:1、治疗前后两组临床基线特征比较包括性别、年龄、高血压、糖尿病、高血脂、吸烟危险因素方面,两组资料具有可比性,差异无统计学意义(p>0.05)。2、两组患者术前BNP、LVEF及LVDD比较,两组资料具有可比性,差异无统计学意义(p>0.05)。一周后BNP、一月后LVEF及LVDD具有统计学差异(p<0.05)。3、住院天数两组无统计学差异(p>0.05)。30日内病死率无统计学差异。无IABP相关严重并发症发生。四、结论:1、IABP支持下的高危冠心病患者急诊PCI安全、有效,短期能降低BNP水平,增加射血分数,减少左室舒张末期内径,改善心功能。2、IABP支持下的高危冠心病患者急诊PCI不增加IABP相关严重并发症发生。3、IABP支持下的高危冠心病患者急诊PCI较不使用IABP并不能减少住院日及30日病死率。

全文目录


中文摘要  5-7
Abstract  7-9
缩略词表  9-10
1.1 前言  10-13
1.2 材料与方法  13-16
1.3 结果  16-18
1.4 讨论  18-21
1.5 结论  21-22
1.6 参考文献  22-24
综述  24-31
  参考文献  29-31
发表的学术论文  31-37
个人简历  37-38
致谢  38

相似论文

  1. 首发AMI患者急诊PCI术后BNP水平与Tei指数的相关性研究,R542.22
  2. 急诊PCI治疗急性心肌梗死的临床疗效分析,R542.22
  3. 缩短“就诊—球囊扩张时间”对ST段抬高心肌梗死近期预后影响,R542.22
  4. 急性心梗患者介入治疗发生室颤的相关因素分析,R541.75
  5. 急性下壁心肌梗死急诊PCI时保护性临时起搏无益,R542.22
  6. 急诊PCI治疗急性心肌梗死有效性及安全性的观察,R542.22
  7. 参附注射液联合主动脉内球囊反搏术治疗心源性休克临床疗效研究,R541.6
  8. 强化阿托伐他汀治疗对急性ST段抬高型心肌梗死患者行急诊经皮冠状动脉介入术术后对比剂肾病的预防作用,R542.22
  9. 急诊PCI治疗急性ST段抬高型心肌梗死患者539例临床分析,R542.22
  10. 急性ST抬高型心肌梗死发病—首次球囊扩张时间分布及影响因素,R541.4
  11. 阿托伐他汀治疗对ACS患者急诊PCI术后的临床疗效观察,R543.3
  12. IABP在老老年急性心肌梗死合并心源性休克中的应用,R541.64
  13. 主动脉球囊反搏术抢救急性心肌梗死合并心源性休克1例报道,R541.6
  14. 双源CT对冠状动脉狭窄诊断价值的Meta分析,R541.4
  15. 心脏超声及X线对右心室起搏电极定位的比较,R541.7
  16. Cx-43、caspase-3、MMP-2在人粥样硬化冠状动脉内皮中的表达及意义的初步研究,R541.4
  17. 半乳凝集素-3(Galectin-3)在心力衰竭患者中的表达及其对预后的影响,R541.6
  18. 外周血单核细胞TLR4蛋白表达与急性冠脉综合征患者病情及预后的关系,R541.4
  19. 别嘌呤醇对舒张性心衰患者心功能的影响,R541.6
  20. 单纯左室与双室起搏治疗心衰伴完全性左束支传导阻滞的疗效对比,R541.6
  21. 二维斑点追踪技术评价高血压患者左室心肌径向及轴向收缩功能,R541.3

中图分类: > 医药、卫生 > 内科学 > 心脏、血管(循环系)疾病 > 心脏疾病 > 冠状动脉(粥样)硬化性心脏病(冠心病)
© 2012 www.xueweilunwen.com