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振腹疗法治疗失眠的临床研究

作　者: 安睿蓬
导　师: 付国兵
学　校: 北京中医药大学
专　业: 中医针灸推拿学
关键词: 失眠推拿振腹疗法匹兹堡睡眠质量指数量表
分类号: R277.7
类　型: 硕士论文
年　份: 2014年
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内容摘要

研究目的：失眠是临床上十分常见的症状,是一种生活作息节律的紊乱状态,中医以不寐称之。随着当前社会生活节奏的加快,人们生存压力不断增大,个体间的竞争日益激烈,越来越多的人为失眠的问题所困扰。一定程度以内的失调常可以自行调整恢复,严重者则会对人的生活和工作造成比较大的影响,需要进行医学干预。现代医学治疗失眠主要采用镇静催眠类药物治疗,此类药物的作用迅速而有效,但亦有其弊端,一者停药后症状容易反复,导致产生药物依赖性,二则药物具有一定的副作用,对人的日间生活产生影响。因而寻求更好地解决方法或更完善的治疗是很有意义的。中医对失眠的治疗有比较系统的论述,临床实践中亦积累了丰富的经验和治疗手段,因其毒副作用小,具有良好的近期、远期效果,故在临床上有一定的优势。我的导师付国兵教授,师从臧福科先生,采用独特的振腹部手法应用与临床上多种内科疾病的治疗和调理,效果显著。本研究旨在观察振腹疗法在失眠一症上的临床作用效果,实验采用随机对照的试验方法,以匹兹堡睡眠质量指数评分为指标,失眠的常规推拿治疗为对照,以对比的结果来对振腹疗法的临床疗效作科学的评价,并结合古今论述和研究,初步探讨其作用机理。研究方法：本研究为病例观察性研究,从北京中医药大学东方医院推拿科门诊筛选60例符合标准的失眠患者随机分成两组进行治疗,采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分进行疗效评价。实验组采用常规推拿手法结合振腹操作进行治疗,对照组全程采用常规推拿手法治疗,一共进行四个疗程约一个月的治疗,治疗开始前、治疗过程中及结束后分别填写匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI),对比两组患者在治疗前后睡眠情况,建立数据库,数据资料采用SPSS19.0进行管理和分析。检验水准a=0.05,计量资料采用t检验,计数资料采用卡方检验,等级资料采用Ridit检验。研究结果：实验组和对照组病人治疗前各项差异无统计学意义,经治疗后,在睡眠质量、睡眠时间,日间功能状态及PSQI总评分等方面都有明显的改善,组间对比显示,实验组PSQI评分及治疗有效率高于对照组。研究结论：本次临床研究表明,合理的推拿手法操作,对失眠患者的入睡时间、睡眠治疗、睡眠时间等有明显的改善作用,而已振腹疗法结合常规手法治疗失眠,其治疗效果优于常规的手法操作。本论文对失眠的中医生理病理过程进行分析,探讨振腹疗法治疗失眠的作用机制,可为失眠的临床治疗提供新的思路。

全文目录

中文摘要  5-7
Abstract  7-9
综述  9-26
  1 失眠名称的沿袭  9
  2 失眠的中医病机  9-12
    2.1 中医理论中关于睡眠机制的阐述  9-10
    2.2 营卫气的生成和运行  10-12
    2.3 血分的日夜循环与睡眠的关系  12
  3 失眠的成因  12-13
  4 失眠的病因  13-20
    4.1 营卫失调  13-14
    4.2 血分失常  14
    4.3 脏腑的损伤  14-20
  5 失眠的中医治疗  20-23
    5.1 失眠的中药治疗  20-21
    5.2 失眠的针灸治疗  21-22
    5.3 推拿治疗失眠临床应用  22-23
  6 失眠治疗领域中医研究的现状和展望  23-24
  参考文献  24-26
失眠的现代医学观点  26-32
  1. 失眠的定义及诊断  26
  2. 失眠的分类  26-28
  3. 失眠的成因  28-29
  4. 失眠的治疗  29-31
  参考文献  31-32
临床研究  32-38
  1 研究对象  32-33
    1.1 研究对象  32
    1.2 诊断标准  32
    1.3 纳入标准  32
    1.4 排除标准  32
    1.5 剔除标准  32-33
  2 研究方法  33-34
    2.1 分组  33
    2.2 实验方法  33-34
  3 观察指标及疗效评定  34
  4 统计学分析  34
  5 结果分析  34-37
  6 讨论  37-38
医理探讨  38-41
  1 元气的概念  38
  2 元气的生成  38
  3 元气的作用  38
  4 元气的丢失  38-39
  5 怎样守护真气减少丢失  39
  6 真气的作用途径  39
  7 振腹疗法的作用方式  39
  8 五脏六腑的升降出入  39-40
  9 振腹疗法治疗失眠的机理分析  40-41
致谢  41-43
个人简历  43

振腹疗法治疗失眠的临床研究

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