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未治疗的安氏Ⅰ类错（牙合）患者颅颌面部生长发育特点的分析

作　者: 惠雯婷
导　师: 金作林
学　校: 第四军医大学
专　业: 口腔临床医学
关键词: 安氏Ⅰ类错（牙合） 颅颌面部生长发育 颈椎分期 头影测量
分类号: R783.5
类　型: 硕士论文
年　份: 2013年
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内容摘要


安氏Ⅰ类错（牙合）在不同类型的错（牙合）畸形中所占比例最大[1]，乳牙期发病率为51.7%，替牙期为50.25%，恒牙初期为52.83%。而错（牙合）畸形的发生、发展及其预后与颅颌面生长发育有着紧密的关联，相互影响相互制约。研究颅颌面生长发育的特点有助于临床上对不同错（牙合）畸形进行早期诊断及预测，并对其进行早期干预以此来达到最佳治疗效果。研究颅颌面生长发育的方法较多，国外研究多采用纵向研究，但此方法采集数据较难，时间较长，资料太少，运用较困难。故现阶段横向研究越来越受到广大学者认可，其能在较短时间内收集大量资料，利用大样本进行研究。利用颈椎分期对未治疗的安氏Ⅰ类错（牙合）患者颅颌面部生长发育进行大样本横向研究国内尚无报道。目的：本研究通过对不同性别未治疗安氏I类错（牙合）患者进行CVM颈椎分期(cervicalvertebral maturation method)，采取大样本横向比较分析安氏Ⅰ类错（牙合）颅颌面部生长发育的特点，以此为临床上治疗安氏Ⅰ类错（牙合）患者提供理论依据。材料和方法：本研究收集未治疗的安氏Ⅰ类错（牙合）患者共计909例，拍摄头颅侧位片，按不同性别和不同颈椎CVM分期分组（CS1-CS6），应用Winceph8.0头影测量软件对头颅侧位片进行头影测量，采用SPSS18.0方差分析后进行多重组间对比分析不同性别各组间颅颌面部生长发育的特点。结果：1、无论男女SNA角、SNB角、SND角逐渐增大，但差值并无统计学意义。2、男性安氏I类患者上颌骨的长度（ANS-Ptm’）及上腭长度（ANS-PNS）逐渐增长，但在CS1-CS2期和CS3-CS4期出现明显的增长（P<0.05）。3、女性安氏Ⅰ类患者上颌骨的长度（ANS-Ptm’）、上腭长度（ANS-PNS）及颅底长度（S-N）均在CS1-CS4期出现明显的增长（P<0.05）。4、男性患者下颌骨升支长度（Co-Go）、下颌骨水平部长度（Go-Gn）、下颌骨总长度（Co-Gn）在CS1-CS2和CS3-CS4期增长都很显著（P<0.05）。5、女性患者下颌骨升支长度（Co-Go）、下颌骨总长度（Co-Gn）也在CS1-CS2和CS3-CS4期增长显著（P<0.05），下颌骨水平部长度（Go-Gn）在CS1-CS4出现持续增长（P<0.05）。6、无论男女全面高（N-Me）、上面高（N-ANS）、下面高（ANS-Me）在CS1-CS4期间都出现明显的增长（P<0.05），但女性在CS4期之后增长缓慢。SL、SE、MPA、Y轴角、OP-FH角在CS3-CS4期都出现了明显的减小。结论：安氏Ⅰ类男女性患者上颌骨生长发育存在一定差异，男性生长发育高峰主要出现在CS1-CS2期和CS3-CS4期，女性生长发育较均衡，一直持续到CS4期。男女性患者下颌骨生长发育高峰期均出现在CS1-CS2和CS3-CS4期，女性下颌水平部在CS1-CS4期呈持续增长。下面高生长较早，后面高增长较下面高快，导致下颌平面角减小。

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中图分类: > 医药、卫生 > 口腔科学 > 口腔矫形学 > 口腔正畸学
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