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加味枇杷清肺饮治疗EGFR-TKI致皮疹的临床观察

作 者: 陈端洪
导 师: 宋爱英
学 校: 黑龙江中医药大学
专 业: 中医学
关键词: 加味枇杷清肺饮 表皮生长因子 酪氨酸激酶抑制剂 皮疹 临床观察
分类号: R275
类 型: 硕士论文
年 份: 2012年
下 载: 29次
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内容摘要


目的:观察加味枇杷清肺饮治疗表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)致皮疹的临床疗效,本观察涉及的该类药物主要为厄洛替尼及吉非替尼。包括加味枇杷清肺饮对患者皮疹的中医症候积分、生活质量评价及皮疹症状分级的影响,同时对本方进行安全性评价。方法:将入选的61例因服用厄洛替尼或吉非替尼而致皮疹的患者随机分为2组,治疗组31例,对照组30例。治疗组给予加味枇杷清肺饮治疗对照组给予米诺环素治疗。两组患者均进行两个周期(一共四个周)的治疗。在疗前及疗后,根据NCI-CTCAE4.0版(美国国立癌症研究所肿瘤不良事件常用术语)对患者的皮疹进行分级,评价患者的中医症候积分,根据DLQI(皮肤病生活质量指数)评价患者的生活质量(QOL)。观察结束后,采用SPSS17.0进行数据统计。结果:治疗组与对照组在治疗结束后,中医症候积分均有下降,治疗组总有效率为80.64%,对照组总有效率为63.33%,两组结果比较有显著性差异(P<0.01)。治疗组与对照组治疗前后,生活质量评分均有改善,统计学显示具有显著性差异(P<0.01),两组间在治疗后在皮疹程度分级上也有显著性差异(P<0.01),治疗组均优于对照组。结论:1.加味枇杷清肺饮对表皮生长因子酪氨酸激酶抑制剂致皮疹具有显著疗效,优于对照组;2.加味枇杷清肺饮对患者生活质量改善显著,且优于对照组;

全文目录


缩略语表  4-5
中文摘要  5-6
ABSTRACT  6-8
前言  8-10
文献综述  10-29
  1.祖国医学对表皮生长因子酪氨酸激酶抑制剂皮疹的认识  10-22
    1.1 早期祖国医学对药毒及粉刺的认识  10-14
    1.2 现代中医对表皮生长因子酪氨酸激酶抑制剂致皮疹的认识  14-22
  2.现代医学对表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂致皮疹的研究  22-29
    2.1 表皮生长因子酪氨酸激酶抑制剂  22-26
    2.2 表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂致皮疹  26-28
    2.3 EGFR抑制剂致皮疹的程度与疗效之间的关系  28-29
临床研究  29-45
  1.研究对象  29-30
    1.1 病例来源  29
    1.2 诊断标准  29
    1.3 纳入标准  29
    1.4 排除标准  29-30
    1.5 剔除及脱落标准  30
  2.研究方法  30-33
    2.1 分组方法  30
    2.2 治疗方法  30
    2.3 观察指标  30-32
    2.4 疗效评价标准  32-33
    2.5 评价时点  33
    2.6 安全性评价  33
  3.结果  33-37
    3.1 基线一致性分析  33-34
    3.2 两组间疾病相关情况  34-35
    3.3 疗效评价  35-37
  4.讨论  37-44
    4.1 研究背景  37
    4.2 病机分析  37
    4.3 方药组成  37-39
    4.4 现代药理学研究  39-40
    4.5 对照组治疗药物的选择  40-41
    4.6 皮疹分级  41-44
  5.问题与展望  44-45
结论  45-46
致谢  46-47
参考文献  47-56
附录  56-59
  附录1  56-59
个人简历  59

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中图分类: > 医药、卫生 > 中国医学 > 中医皮科
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