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塔纱压迫与敷贴覆盖两种包扎方式对混合痔术后患者排尿影响的对比分析

作　者: 赵伟
导　师: 廖行忠
学　校: 成都中医药大学
专　业: 中医外科
关键词: 塔纱压迫敷贴覆盖混合痔术后尿潴留
分类号: R269
类　型: 硕士论文
年　份: 2012年
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内容摘要

目的：通过塔纱压迫与敷贴覆盖两种包扎方式的对比分析,探讨其对术后排尿情况的影响,从而为临床减少术后尿潴留的发生提供依据。方法：选取成都中医药大学附属医院肛肠科30例混合痔术后患者作为塔纱组,其伤口采用塔纱覆盖,宽胶布加压固定；选取石家庄市中医院肛肠科30例混合痔术后患者作为敷贴组,伤口采用可粘贴敷料覆盖固定。详细观察并记录两组患者术后首次排尿时间、排尿通畅时间、尿潴留发生率、导尿率、首次排尿情况、腹部症状、肛门堵塞感以及肛门疼痛、出血、水肿情况。结果：塔纱组在术后首次排尿时间、排尿通畅时间、尿潴留发生率、导尿率、首次排尿情况、腹部症状、肛门堵塞感以及肛门疼痛方面与敷贴组比较,差异有显著性(P<0.05)；而在术后出血、水肿方面与敷贴组比较,差异无显著性(P>0.05)。结论：塔纱压迫与敷贴覆盖两种伤口包扎方式相比：前者对术后首次排尿情况的负面影响较大,明显延长了术后首次排尿时间、排尿通畅时间,增加了术后尿潴留的发生率及导尿率；同时,前者使患者的肛门堵塞感、腹胀感明显加重,且在一定程度上可引起或加重术后肛门疼痛。

全文目录

中文摘要  2-3
Abstract  3-6
引言  6-7
1 临床资料  7-10
  1.1 病例来源  7
  1.2 诊断标准  7-8
    1.2.1 混合痔诊断标准  7-8
    1.2.2 混合痔术后尿潴留诊断标准  8
  1.3 病例选择  8-9
    1.3.1 病例纳入标准  8
    1.3.2 病例排除标准  8
    1.3.3 病例剔除与脱落标准  8-9
  1.4 病例分组  9-10
2 方法  10-13
  2.1 均衡性  10
  2.2 伤口处理方法  10
  2.3 尿潴留处理方法  10-11
  2.4 观察指标  11
  2.5 量化评分标准  11-13
  2.6 安全性评价标准  13
  2.7 统计学方法  13
3 结果  13-17
  3.1 首次排尿时间比较  13-14
  3.2 排尿通畅时间比较  14
  3.3 术后尿潴留发生率及导尿率比较  14
  3.4 首次排尿积分比较  14-16
    3.4.1 排尿通畅情况积分比较  14-15
    3.4.2 排尿所需时间积分比较  15
    3.4.3 膀胱排空情况积分比较  15
    3.4.4 腹部症状积分比较  15
    3.4.5 总积分比较  15-16
  3.5 术后肛门堵塞感积分比较  16
  3.6. 术后疼痛情况积分比较  16
  3.7. 术后出血情况积分比较  16-17
  3.8. 术后水肿情况积分比较  17
4 讨论  17-25
  4.1 中医对排尿生理的认识  17
  4.2 中医对混合痔术后尿潴留病因病机的认识  17-18
  4.3 西医对排尿生理的认识  18-20
  4.4 西医对混合痔术后尿潴留病因病机的认识  20-21
  4.5 研究结果分析  21-23
  4.6 塔纱压迫引起混合痔术后尿潴留的机理分析  23
  4.7 中医“治未病”思想探讨  23-25
5 结论  25-26
6 问题与展望  26-27
参考文献  27-29
致谢  29-30
附录·综述  30-49
  参考文献  44-49
附录一塔纱压迫与敷贴覆盖两种包扎方式对痔术后患者排尿影响的对比分析记录表  49-52
附录二在读期间公开发表的学术论文、专著及科研成果  52-53

塔纱压迫与敷贴覆盖两种包扎方式对混合痔术后患者排尿影响的对比分析

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