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固本与治标不同施治顺序对针刺治疗慢性咳嗽疗效的影响

作 者: 李柏霖
导 师: 吴强
学 校: 福建中医药大学
专 业: 针灸推拿学
关键词: 固本 治标 针刺 顺序 慢性咳嗽
分类号: R246.1
类 型: 硕士论文
年 份: 2013年
下 载: 33次
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内容摘要


目的:探讨固本治标不同施治顺序针刺治疗慢性咳嗽疗效的影响。方法:把符合纳入标准40例慢性咳嗽患者,采用随机数字表法分为先固本后治标组(A组)和先治标后固本组(B组),每组20例。A组先针具有固本作用的穴位(足三里、关元、脾俞、肾俞),针刺得气后,再针刺具有治标作用的穴位(太渊、列缺、肺俞、中府),B组与A组相反,且保证A、B两组每次针刺时穴位的施治顺序固定不变。患者取坐位,针刺得气后,行平补平泻手法,每10分钟行针1次,留针30分钟,隔天1次,10次为1个疗程,疗程间间隔2天,治疗3个疗程。总疗程前后进行咳嗽积分及视觉模拟评分(VAS评分),使用统计软件分析总疗程前后的咳嗽积分及视觉模拟评分变化。结果:1.治疗前咳嗽积分、VAS评分比较,A、B两组无显著性差异(P>0.05)。2.治疗3个疗程前后咳嗽积分、VAS评分比较,A、B两组治疗3个疗程后积分均明显小于治疗前,具有统计学意义(P<0.05)。3.治疗3个疗程后咳嗽积分、VAS评分比较,A组均明显小于B组,具有统计学意义(P<0.05)。4.治疗3个疗程前后咳嗽积分及VAS评分改善程度比较,A组明显优于B组,具有统计学意义(P<0.05)。结论1.先固本后治标及先治标后固本针法均可改善慢性咳嗽患者的咳嗽症状。2.先固本后治标针法对慢性咳嗽患者咳嗽症状的改善优于先治标后固本针法。3.固本与治标不同施治顺序对针刺治疗慢性咳嗽症状的改善存在一定影响

全文目录


目录  4-6
中文摘要  6-7
Abstract  7-9
前言  9-10
第一章 临床研究  10-15
  1 研究对象  10-11
    1.1 病例来源  10
    1.2 诊断标准  10
    1.3 纳入标准  10
    1.4 排除标准  10
    1.5 病例剔除标准  10
    1.6 脱落病例标准  10-11
  2 研究方法  11-15
    2.1 病例分组  11
    2.2 基线比较  11
    2.3 针刺方法  11-12
    2.4 疗效评定标准及方法  12
    2.5 统计分析方法  12-13
    2.6 剔除及脱落病历  13
    2.7 研究质量控制  13-14
    2.8 技术路线  14-15
第二章 研究结果  15-17
  1 两组治疗前后咳嗽积分比较  15
  2 两组治疗前后VAS评分比较  15
  3 两组治疗3个疗程前后咳嗽积分及VAS评分差值比较  15-17
第三章 分析与讨论  17-23
  1 中医对慢性咳嗽的认识  17-18
    1.1 中医病因  17
    1.2 中医病机  17
    1.3 中医治疗  17-18
    1.4 针灸治疗慢性咳嗽临床进展  18
  2 现代医学对慢性咳嗽的认识  18-19
    2.1 病因  18
    2.2 病机与临床表现  18-19
    2.3 西医诊断  19
  3 课题设计分析  19-20
    3.1 前期研究基础  19
    3.2 选穴依据  19-20
    3.3 疗效指标的选择  20
    3.4 研究意义及创新性  20
  4 研究结果分析  20-21
    4.1 两组治疗前咳嗽积分及VAS评分比较  20
    4.2 两组治疗3个疗程前后咳嗽积分及VAS评分比较  20-21
    4.3 两组治疗3个疗程后咳嗽积分及VAS评分比较  21
    4.4 两组治疗3个疗程前后咳嗽积分及VAS评分差值比较  21
  5 机制探讨  21-22
    5.1 针刺可通过抑制慢性咳嗽的致病因子改善咳嗽症状  21-22
    5.2 固本治标不同施治顺序产生针刺治疗慢性咳嗽疗效差异原因探讨  22
  6 不足与展望  22-23
结论  23-24
参考文献  24-26
附录  26-27
致谢  27-28
文献综述  28-31
  参考文献  30-31
作者简历  31

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中图分类: > 医药、卫生 > 中国医学 > 中医临床学 > 针灸学、针灸疗法 > 针灸疗法临床应用 > 内科
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