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青海省2006-2010年新诊断尘肺病病例特征分析

作　者: 雷红彦
导　师: 牛侨; 张勤丽
学　校: 山西医科大学
专　业: 劳动卫生与环境卫生学
关键词: 尘肺病流行特征分析
分类号: R135.2
类　型: 硕士论文
年　份: 2012年
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内容摘要

目的：了解青海省2006-2010年尘肺病的分布现状和发病规律,探索青海省尘肺病防控的关键控制点,为相关部门制定尘肺病防制对策提供参考依据。方法：以2006-2010年青海省尘肺病诊断组诊断并在中国疾病预防控制信息系统报告的425例尘肺病患者为研究对象,采用描述性和推断性统计学分析方法对诊断患者的三间分布等特征进行分析。结果：(1)人群分布：2006-2010年青海省累计诊断尘肺病例425例,男性418例(98.35%),女性7例(1.65%),患者平均诊断年龄(43.46±10.13)岁,平均接尘工龄(10.98±11.47)年；诊断患者中农民工230例(54.12%),非农民工195例(45.88%),农民工患者平均诊断年龄(39.4±8.49)岁和平均接尘工龄(2.02±2.07)年均低于非农民工平均诊断年龄(48.23±9.84)岁和平均接尘工龄(21.54±8.67)年(P<0.05)；(2)地区分布：海东、西宁、海西和海北地区尘肺诊断患者所占比例分别为54.82%、33.88%、8.71%和2.59%；农民工患者在海东地区所占比例为91.85%；(3)行业分布：有色金属及冶金、煤炭、电力和其他行业尘肺诊断患者所占比例分别为60.24%、11.76%、10.35%和17.65%,不同行业间尘肺患者构成差异有统计学意义(χ2总=649.91,P<0.05),其中有色金属及冶金行业矽肺所占比例为81.94%,煤炭行业煤工尘肺所占比例为90.74%；(4)工种分布：从事凿岩及爆破、采煤、冶炼浇铸和其他工种的尘肺诊断患者所占比例分别为56.24%、7.06%、6.35%和30.35%,不同工种间尘肺患者构成差异有统计学意义(χ2总=383.22,P<0.05),其中凿岩及爆破工矽肺所占比例为70.97%,采煤工煤工尘肺所占比例为55.56%；(5)病种分布：矽肺、煤工尘肺和其他尘肺所占比例分别为72.94%、12.70%和14.35%；矽肺患者平均诊断年龄(41.25±9.23)岁低于煤工尘肺(51.19±11.56)岁和其他尘肺患者平均诊断年龄(47.90±8.29)岁(F=33.428,P<0.05)；矽肺患者平均接尘工龄(6.52±8.87)年低于煤工尘肺(23.22±9.24)岁和其他尘肺患者平均接尘工龄(22.79±8.31)岁(F=145.559,P<0.05)；(6)职业健康监护情况：2006-2010年粉尘作业职业健康监护率平均为45.39%,作业岗位粉尘浓度监测合格率平均为49.86%。结论：(1)2006-2010年青海省新诊断尘肺病例中矽肺为主要尘肺病种,矽肺平均诊断年龄和接尘工龄小于煤工尘肺和其他尘肺；(2)尘肺病例主要分布于海东和西宁地区,有色金属、煤炭和电力为我省尘肺病高发行业；(3)矽肺病患者主要从事凿岩爆破和冶炼浇铸作业,煤工尘肺患者主要从事采煤作业；(4)农民工尘肺患者所占比例较大,且具有发病工龄短及平均接尘工龄和诊断年龄小于非农民工的特点；(5)职业健康监护覆盖率低,可能会造成尘肺病的漏诊,企业作业环境粉尘浓度超标问题突出,是尘肺病发生的主要原因；(6)本研究确定的青海省尘肺病关键控制点—重点地区、重点行业、重点工种和重点人群,对开展青海省尘肺病防控具有一定的参考价值。

全文目录

摘要  6-7
Abstract  7-9
第一章前言  9-10
第二章对象与方法  10-11
  2.1 对象  10
  2.2 方法  10
  2.3 质量控制  10-11
第三章结果  11-26
  3.1 新诊断尘肺病例分布情况  11-20
  3.2 2006-2010年农民工尘肺病诊断情况  20-24
  3.3 尘肺病例晋期时间分析  24
  3.4 尘肺病例死亡情况  24
  3.5 粉尘作业职业健康监护情况  24-26
第四章讨论  26-31
  4.1 尘肺新病例的分布特征  26-27
  4.2 尘肺新病例的诊断年龄和接尘工龄  27-28
  4.3 农民工尘肺病诊断情况  28
  4.4 青海省职业健康监护情况  28-29
  4.5 建议  29-31
第五章结论  31-32
参考文献  32-34
综述  34-41
  参考文献  40-41
个人简介  41-42
致谢  42

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