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钛种植体—血管化骨移植早期修复下颌骨缺损的实验及临床应用研究

作　者: 何黎升
导　师: 周树夏；刘宝林；刘荫秋
学　校: 第四军医大学
专　业: 口腔科学
关键词: 下颌骨火器伤骨缺损骨移植钛种植体界面骨融合
分类号: R782.2
类　型: 博士论文
年　份: 1993年
下　载: 49次
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内容摘要

因外伤、肿瘤等原因所致的下颌骨缺损，以往主要侧重于修复方法和修复材料的研究，对于早期功能性整复及重建后功能恢复的研究甚少。随着种植体研究的日渐深入，骨融合／整合式种植体在临床越来越显示其优越性，并已用于下颌骨缺损后的功能性整复。虽然关于种植体—骨界面的结合已有大量的实验研究及临床应用报告，但主要是将种植体植入颌骨内进行观察。关于种植体—骨移植早期修复火器性下颌骨缺损及种植体在移植骨中的界面形成过程的研究均未见报告。临床上尚缺少有关下颌骨截除术后早期功能重建的研究报告。本实验首次将种植体应用于血管化骨移植早期修复火器性下颌骨缺损的实验研究，并对采用种植体—血管化髂骨移植早期修复下颌骨缺损的病例进行临床评价。第一部分钛种植体—血管化骨移植早期修复火器性下颌骨缺损的实验研究杂种犬20只，采用瑞典标准致伤模型，0.7g钢珠弹，致伤下颌骨体部。射速1300m／s，射距6m。伤后6小时清创，延迟一期修复。按不同修复方法将动物随机分成实验组(种植体—血管化骨移植)与对照组(种植体—游离骨移植)。致伤后观察局部伤情及致伤参数。并分别于术后1、2、4、8、12

全文目录

中文摘要  6-10
英文摘要  10-13
前言  13-15
文献回顾  15-24
  一、关于火器性下颌骨缺损早期修复的研究  15-17
  二、关于下颌骨缺损修复与口腔功能重建  17-20
  三、关于骨融／整合式牙种植体  20-21
  四、种植体在下颌骨缺损早期功能重建中的应用  21-24
第一部分钛种植体—血管化骨移植早期修复火器性下颌骨缺损的实验研究  24-45
  一、材料和方法：  24-30
    (一) 种植体制备  24
    (二) 实验动物及分组  24-25
    (三) 致伤条件  25
    (四) 致伤方式  25-26
    (五) 实验方法  26-27
    (六) 观察方法  27-30
  二、结果  30-36
    (一) 伤情与致伤参数  30-31
      1.局部伤情  30
      2.致伤参数  30-31
    (二) 修复结果  31-36
      1.大体观察  31-32
      2.X线片观察  32
      3.组织学光镜观察  32-33
      4.扫描电镜观察  33-34
      5.荧光显微镜观察  34-35
      6.X线能谱分析  35-36
  三、讨论  36-44
    (一) 下颌骨高速投射物损伤特点  36-38
    (二) 血管化骨移植修复火器性下颌骨缺损动物模型的确立  38-39
    (三) 两种骨移植早期修复火器性下颌骨缺损的愈合比较  39-40
    (四) 种植体—移植骨界面形成与血运的关系  40-42
    (五) 种植体在火器性下颌骨缺损中应用的可行性  42-44
  四、结论  44-45
第二部分种植体在下颌骨缺损早期功能重建中应用的临床研究  45-58
  一、临床资料  45-46
  二、手术方法  46-47
  三、典型病例  47-49
  四、检查与评价方法  49-50
  五、结果  50-52
  六、讨论  52-58
    (一) 种植体在下颌骨缺损早期功能重建中应用的临床意义  52-53
    (二) 血管化髂骨移植一期植入种植体的临床依据  53-54
    (三) 种植体联合骨移植修复下颌骨缺损的临床评价  54-56
    (四) 种植体—血管化骨移植修复下颌骨缺损的有关问题  56-58
结论  58-59
参考文献  59-69
附图  69-103
致谢  103-104
附录  104-105
  近年来发表及待发表的论文  104-105
  个人简历  105

钛种植体—血管化骨移植早期修复下颌骨缺损的实验及临床应用研究

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