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冠状动脉支架内再狭窄预防方法的实验研究

作　者: 陈练
导　师: 刘国树
学　校: 中国人民解放军军医进修学院
专　业: 心血管内科
关键词: 放射性支架冠状动脉再狭窄
分类号: R541.4
类　型: 博士论文
年　份: 2002年
下　载: 76次
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内容摘要

目的使用³²p放射性支架所进行的动物与临床试验因获得较高的再狭窄率而令人失望。由于β放射源的⁹⁰Y支架具有半衰期短，能量较高，更接近β或γ放射性导丝或球囊短期血管内治疗的特点，本文研究了这一新型放射性支架对犬冠状动脉损伤模型的远期作用及其量效关系。方法 ⁹⁰Y放射性支架采用电沉积法制成。在犬冠状动脉损伤模型分别植入普通不锈钢支架与不同放射剂量的⁹⁰Y放射性支架（2.12，3.30，5.14μC）。32例动物分为四组：非放射性支架组（n=10）、低放射剂量组（n=8）、中放射剂量组（n=7）与高放射剂量组（n=7）。术后第三、六个月时进行冠状动脉造影进行影像学分析，六个月时动物处死进行组织学检查。结果术后第3、6个月时冠状动脉造影定量分析未见各组间明显影像学差异。六个月后的病理组织学检查发现各组均有不同程度的血管内膜增生，计算机定量分析发现非放射性支架组与中、低放射剂量组在支架段内的血管狭窄程度高于高剂量放射组（37.7±7.2％，44.9±10.1％与24.2±5.7％，22.9±6.9％）；部分放射性支架组动物可见边缘狭窄的影像学与病理学依据。低、中、高放射剂量组在支架边缘的组织学狭窄程度均高于对照组（31.0±4.7％，35.1±5.6％，36.9±9.4％与21.1±3.2％）。博士论文冠状动脉支架内再狭窄预防方法的实验研究结论尽管卯Y放射性支架具有其半衰期短、能量较高的特点，但该支架并不能在犬冠状动脉损伤模型防止再狭窄的发生，它在支架内与支架边，缘处可能有促进内膜新生的不良反应。

全文目录

前言  3-5
第一部分（90）~Y放射性支架预防冠状动脉支架内再狭窄的实验研究  5-41
  中文摘要  5-6
  英文摘要  6-11
  材料与方法  11-17
  结果  17-24
  附图  24-28
  讨论  28-37
  结论  37-38
  参考文献  38-41
第二部分紫杉醇被覆支架预防冠状动脉支架内再狭窄的实验研究  41-67
  中文摘要  41-42
  英文摘要  42-45
  材料与方法  45-49
  结果  49-54
  附图  54-56
  讨论  56-64
  结论  64-65
  参考文献  65-67
综述：冠状动脉内放射治疗的临床试验进展  67-77
致谢  77-78

冠状动脉支架内再狭窄预防方法的实验研究

内容摘要

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