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基于系统动力学的城市贫困人口医疗救助研究

作　者: 张志丹
导　师: 汤少梁
学　校: 南京中医药大学
专　业: 社会医学与卫生事业管理
关键词: 城市贫困人口 医疗救助 系统动力学 综合模糊评价法
分类号: R197.1
类　型: 硕士论文
年　份: 2011年
下　载: 31次
引　用: 1次
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内容摘要


目的：通过分析目前我国城市贫困人口医疗救助系统的运行状况,认识我国城市贫困人口医疗救助系统复杂结构的演化过程和主体行为特征,通过对系统的关键点进行干预来解决现存的问题,从而使系统的运行情况更加优化。方法：通过相关文献复习和咨询相关专家,从而把握目前的城市贫困人口医疗救助系统,依据复杂系统相关理论,运用系统动力学建模技术,将现实系统抽象为概念模型、然后提炼出逻辑模型、然后用流率基本入树建模法构建各分系统的系统动力学模型,最后将各分系统动力学模型,整合成城市贫困人口医疗救助系统的系统动力学模型,然后使用VENSIM软件进行模拟分析和干预,末节使用模糊综合评价法对系统进行评价。结果：界定了我国城市贫困人口医疗救助系统边界,定性分析了其系统组成和结构,构建了基于系统动力学方法的我国城市贫困人口医疗救助系统的概念模型、逻辑模型、和系统动力学模型,以及绘出了各分支系统的因果关系图、流图与总系统的因果关系图和流图。成功地使用了VENSIM软件对系统的关键点进行了干预来解决问题,并通过了系统的针对性和可行性的评价。结论：解决城市贫困人口医疗救助问题可以从以下几个层面考虑：完善筹资机制、加大筹资力度,提高城市贫困人口医疗救助资金总量；提高城市贫困人口选择社区医院的门诊和住院比例；降低城市贫困人口选择综合医院门诊和住院的比例；降低城市贫困人口社区医院和综合医院的门诊、住院费用；对城市贫困人口进行相关卫生知识教育以减低其患病率；控制好城市贫困人口所占城市人口的比重。

全文目录


摘要  7-8
ABSTRACT  8-9
第一章 绪论  9-15
  1.1 问题的提出  9
  1.2 研究意义  9-10
    1.2.1 理论意义  10
    1.2.2 实际意义  10
  1.3 国内研究现状  10-11
  1.4 国外研究现状  11-12
  1.5 研究内容和技术路线  12-13
  1.6 研究方法  13-14
  1.7 本文创新点  14
  1.8 资料来源  14-15
    1.8.1 政府资料  14
    1.8.2 专家咨询资料  14
    1.8.3 期刊文献资料  14
    1.8.4 方法学专著  14-15
第二章 相关理论研究  15-24
  2.1 城市贫困人口  15
  2.2 实施城市贫困人口医疗救助的意义  15-16
  2.3 公共产品理论  16-17
  2.4 公平正义理论  17-18
  2.5 社会保障理论  18-19
  2.6 医疗救助理论  19-20
  2.7 系统理论  20-21
  2.8 系统动力学理论  21-23
  2.9 流率入树建模理论  23-24
第三章 我国城市贫困人口医疗救助系统模型的构建和模拟干预  24-42
  3.1 系统边界的确定  24-25
  3.2 系统层次的构成  25
  3.3 构建系统概念模型  25-26
  3.4 人口子系统  26-27
  3.5 技术子系统  27-28
  3.6 资金子系统  28-30
  3.7 城市贫困人口医疗救助系统因果关系图  30-31
  3.8 城市贫困人口医疗救助人口子系统  31
  3.9 城市贫困人口医疗救助技术子系统  31-32
  3.10 城市贫困人口医疗救助资金子系统  32
  3.11 城市贫困人口医疗救助系统基本入树模型嵌运算  32-33
  3.12 城市贫困人口医疗救助系统的主要变量与函数关系  33-36
  3.13 城市贫困人口医疗救助系统模拟预测  36-37
  3.14 城市贫困人口医疗救助系统干预指标  37
  3.15 城市贫困人口医疗救助系统干预  37-42
    TEST:1  37-38
    TEST:2  38-39
    TEST:3  39-40
    TEST:4  40-42
第四章 城市贫困人口医疗救助系统模型模糊综合评价  42-49
  4.1 综合评价概述  42-43
    4.1.1 评价指标的量化  42
    4.1.2 权重确定方法的选择  42-43
    4.1.3 模糊综合评的主要内容  43
  4.2 模糊综合评价  43-49
    4.2.1 建立城市贫困人口医疗救助系统评价指标体系  43-44
    4.2.2 建立评价因素集  44-45
    4.2.3 建立评价评语集  45
    4.2.4 构造评判矩阵  45-47
    4.2.5 确定权重  47
    4.2.6 进行模型综合评判求出B  47-49
第五章 结论与展望  49-50
参考文献  50-52
附录  52-54
攻读硕士学位期间取得的学术成果  54-55
致谢  55

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中图分类: > 医药、卫生 > 预防医学、卫生学 > 保健组织与事业（卫生事业管理） > 医疗卫生制度与机构 > 医疗服务制度
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