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锁定加压钢板治疗Pilon骨折的临床研究

作 者: 岳光
导 师: 孟凯
学 校: 山东中医药大学
专 业: 中医骨伤科学
关键词: 锁定加压钢板 Pilon骨折 踝关节 功能锻炼
分类号: R687.3
类 型: 硕士论文
年 份: 2011年
下 载: 33次
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内容摘要


目的:探讨锁定加压钢板(locked compression plate,LCP)在骨折治疗中的临床效果。方法:2008年6月—2010年6月20例骨折患者,年龄18—76岁,平均47岁,男14例,女6例,左侧9例,右侧11例;8例交通伤,10例高处坠落伤,2例摔伤。所有20例病例用锁定加压钢板治疗,术后早期进行踝关节功能锻炼,采用AOFAS踝与后足主观评分标准进行骨折治疗后疗效评价。结果:本组20例均获得随访,随访时间6—20个月,骨折全部骨性愈合,愈合时间3—6个月,平均4.2个月,无感染、神经损伤、钢板断裂及螺钉松动、切出等并发症。按AOFAS踝与后足主观评分标准进行骨折治疗后疗效评定,关节功能优良率90.0%。结论:锁定加压钢板能够为骨折端提供早期的稳定性,减少局部的血运破坏,利于早期的功能锻炼及功能恢复,是治疗pilon骨折的一种有效方法。

全文目录


提要  3-4
abstract  4-7
引言  7-8
临床研究  8-16
  一、临床资料  8-9
    (一) 病例来源  8
    (二) 一般资料  8
    (三) 诊断标准  8
    (四) 纳入标准  8
    (五) 排除标准  8-9
    (六) 剔除标准  9
  二、治疗方法  9-11
    (一) 器械来源  9
    (二) 术前准备  9
    (三) 手术方法  9-11
  三、观察方法  11-13
    (一) 完善观察、记录  11
    (二) 疗效评定  11
    (三) 骨折的临床愈合标准  11-13
  四、疗效评价  13-14
    (一) 放射学评价标准  14
    (二) 临床评价标准  14
  五、统计方法  14
  六、结果与分析  14-16
    (一) 结果  14
    (二) Pilon 骨折具有良好疗效  14-16
讨论  16-23
  一、踝关节的应用解剖  16
  二、Pilon 骨折的损伤机制及预后  16
  三、Pilon 骨折的临床分类标准  16-18
    (一) 创伤分类  16-17
    (二) 软组织损伤分类  17
    (三) 骨折的几个特殊骨块  17-18
  四、Pilon 骨折的治疗  18-19
    (一) 保守治疗  18
    (二) 手术治疗  18-19
  五、锁定加压钢板在Pilon 骨折中的应用  19-23
    (一) 锁定加压钢板  19-20
    (二) LCP 的力学及生理特征  20
    (三) 锁定加压钢板LCP 的特点  20-21
    (四) 锁定加压钢板Lcp 使用注意  21-22
    (五) 锁定加压钢板 Lcp 使用并发症  22-23
参考文献  23-25
结语  25-26
综述  26-36
  参考文献  32-36
附录  36-42
致谢  42-43
详细摘要  43-46

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中图分类: > 医药、卫生 > 外科学 > 骨科学(运动系疾病、矫形外科学) > 矫形外科手术学 > 骨骼手术
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