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头穴丛刺结合康复治疗脑梗死恢复期运动功能障碍的临床观察

作　者: 吕凌
导　师: 孙远征
学　校: 黑龙江中医药大学
专　业: 针灸推拿学
关键词: 脑梗死恢复期 运动功能障碍 头穴丛刺 康复治疗
分类号: R743.33
类　型: 硕士论文
年　份: 2011年
下　载: 25次
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内容摘要


目的：本文探讨头穴丛刺结合康复治疗脑梗死恢复期运动功能障碍的疗效,旨在为临床提供一种更有效的综合疗法,治疗脑梗死恢复期运动功能,降低致残率,提高生活质量方法：将60例符合纳入标准的脑梗死患者,根据随机分组原则分为头穴丛刺结合康复治疗组和项针结合康复治疗组。观察各组治疗前后神经功能缺损评分、日常生活能力评定、简化Fugl-Meyer运动功能评分及TCD指标评定,采用SPSS13.0软件对观察数据进行统计学分析,并评价各组的临床疗效。结果1.头针康复组与项针康复组两组组内比较,治疗前后在神经功能缺损评分、日常生活能力的评定(ADL)、简化Fugl-Meyer运动功能评分中均有显著性差异(P＜0.05),说明两组均能够提高脑梗死恢复期患者的运动功能。2.头针康复组总有效率93.33%,项针康复组总有效率86.67%两者经统计学处理没有显著性差异,表明疗效相似。但头针康复组愈显率为63.33%,项针康复组愈显率为43.33%经统计学处理(P＜0.05),具有显著性差异,表明头针康复组从愈显率方面其疗效优于项针组康复组3.TCD表明：大脑中动脉(MCA)变化中,两组治疗前后组内比较(P<0.05),表明两组治疗后对大脑中动脉平均血流速度均有明显的改善。两组疗后组件比较(P<0.05),表明头针康复组与项针康复组疗后比较具有显著性差异,头针康复组对于改善大脑中动脉平均血流速度方面优于项针康复组。结论：1.头针康复组和项针康复组均能有效的改善脑梗死恢复期患者的神经功能缺损、运动功能、日常生活活动能力。针刺结合康复治疗脑梗死恢复期患者的疗效肯定。2.在改善脑梗死恢复期运动功能障碍方面,头针康复组优于项针康复组3.头针康复组能明显改善大脑中动脉的血液供应,改善脑梗死后大脑的缺血缺氧状态。

全文目录


缩略语表  4-5
摘要  5-7
ABSTRACT  7-9
前言  9-11
文献综述  11-31
  1. 祖国医学对中风的认识  11-19
    1.1 中风病名的溯源  11-12
    1.2 对中风病因病机  12-14
    1.3 中风的辩证分型  14-16
    1.4 中医对中风病的治疗原则的认识  16-17
    1.5 中风病的针灸治疗  17-19
  2. 现代医学对脑梗死恢复期的研究概况  19-23
    2.1 现代医学的研究概述  19
    2.2 脑梗死的发病机制  19-20
    2.3 脑梗死的分期  20
    2.4 现代医学对脑梗死恢复期运动功能障碍的认识  20-23
  3. 头穴治疗脑梗死运动功能障碍的现代研究进展  23-24
    3.1 头穴针刺机理的研究近况  23-24
    3.2 头穴在治疗脑梗死运动功能方面的选择  24
  4. 现代康复医学对脑梗死患者运动功能障碍的认识  24-28
    4.1 在康复治疗理论方面的进展  24-26
    4.2 康复治疗方法的研究进展  26-28
    4.3 在实验方面的研究进展  28
  5. 针灸与康复技术结合治疗脑梗死的研究进展  28-31
临床研究  31-42
  1. 临床资料  31-34
    1.1 病例选择  31-32
    1.2 诊断标准  32-33
    1.3 纳入标准  33
    1.4 排除标准  33-34
  2. 研究方法  34-35
    2.1 头针康复组  34-35
    2.2 项针组  35
    2.3 疗程  35
  3. 疗效的评定方法和标准  35-37
    3.1 神经功能缺损程度评分  35-36
    3.2 生活能力的评定  36
    3.3 患肢运动功能评定  36
    3.4 总的疗效评分  36
    3.5 经颅多普勒彩超  36-37
  4. 统计学处理  37
  5. 结果与分析  37-42
讨论  42-50
  1. 脑梗死恢复期治疗的意义  42
  2. 头穴丛刺治疗脑梗死运动功能障碍的理论基础及选择依据  42-44
  3. BOBATH技术治疗脑梗死运动功能障碍的理论基础及选择依据  44-45
  4. 头穴丛刺治疗脑梗死恢复期患者运动功能障碍的临床疗效分析  45-47
  5. TCD的研究  47-50
结论  50-51
致谢  51-52
参考文献  52-58
附表  58-65
攻读硕士期间发表论文  65-67
个人简历  67

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中图分类: > 医药、卫生 > 神经病学与精神病学 > 神经病学 > 脑血管疾病 > 急性脑血管疾病（中风） > 脑栓塞
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