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高危型人乳头瘤病毒检测在宫颈病变筛查中的作用

作　者: 崔春子
导　师: 朴贞姬
学　校: 延边大学
专　业: 妇产科学
关键词: 高危型HPV检测 细胞学检查 宫颈病变
分类号: R737.33
类　型: 硕士论文
年　份: 2011年
下　载: 34次
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内容摘要


目的：评估高危型HPV检测联合液基细胞学检查(TCT)及阴道镜辅助下组织活检在宫颈病变筛查中的价值及意义。方法：600名门诊患者(平均年龄38.25±11.12岁)同时先进行液基细胞学检查及高危型HPV检测,其中宫颈细胞学异常(≥ASCUS)的患者389例进行阴道镜下宫颈组织活检,最终以宫颈组织病理学检查结果作为确诊的金标准。分析我院门诊患者宫颈病变的发病情况。结果：1.600例受检者中,HPV阳性285例,感染率47.50%,HPV感染高峰年龄为31-40岁,HPV感染率占该年龄组的70.05%(131/187)。2.TCT结果中HPV阳性率分别为正常、炎症24.14%(51/211),ASCUS 49.09%(108/220)、LSIL67.48%(83/123)、HSIL93.48%(43/46),≥ASCUS中三者与正常、炎症组比较,差异均有显著性,P<0.01),随着细胞学诊断级别升高,HPV感染率显著上升。3.389例TCT(≥ASCUS)患者中,HPV阳性患者234例,其中病理结果正常、炎症32.30%(52/161)、CINⅠ63.75%(51/80)、CINⅡ82.95%(73/88)、CINⅢ96.00%(48/50)、宫颈癌100.00%(10/10)。差异有显著性意义,P<0.01。随着病理级别的升高,HPV感染率显著上升。4.细胞学为ASCUS者220例,HPV阳性组CINⅡ及以上病变检出率为27.08%(39/144),阴性组为7.89%(6/76),并无浸润癌的检出。两组比较,差异显著(P<0.05)。LSIL的患者83例中,HPV阳性组CINⅡ及以上病变检出率为44.29%(31/70),阴性组为7.69%(1/13),两组有统计学意义(P<0.05)。结论：宫颈病变的发病高峰年龄多发生在生育及性活跃期女性。高危型HPV感染随宫颈病变级别升高而呈上升趋势。高危型HPV检测显著提高液基细胞学为ASCUS和LSIL中的检出。结合高危型HPV检测,液基细胞学检查及阴道镜下活检可以显著提高早期宫颈病变的诊断率。

全文目录


摘要  5-6
Abstract  6-9
第一章 前言  9-11
第二章 资料和方法  11-14
  2.1 一般资料  11
  2.2 检查方法  11-13
  2.3 统计学处理  13-14
第三章 结果  14-18
  3.1 HPV感染与患者年龄比较  14-15
  3.2 高危型HPV感染与TCT检测结果比较关系  15-16
  3.3 高危型HPV感染与病理组织学结果的关系  16-17
  3.4 HPV感染与ASCUS、LSIL者中CINⅡ及以上病变检出率的关系  17-18
第四章 讨论  18-22
第五章 结论  22-23
参考文献  23-27
致谢  27-28
附图  28-32
综述  32-39
  参考文献  37-39

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中图分类: > 医药、卫生 > 肿瘤学 > 泌尿生殖器肿瘤 > 女性生殖器肿瘤 > 子宫肿瘤
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