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类风湿性关节炎与骨性关节炎行全膝关节置换术时失血量的探讨

作　者: 王飞
导　师: 曹力
学　校: 新疆医科大学
专　业: 外科学
关键词: 人工全膝关节置换术类风湿性关节炎骨性关节炎失血量术中纠正的屈伸度数
分类号: R687.4
类　型: 硕士论文
年　份: 2007年
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内容摘要

目的:探讨类风湿性关节炎(RA)与骨性关节炎(OA)行人工全膝关节置换术(TKA)时失血量的相关问题。方法:本研究选择2002年1月-2006年12月在新疆医科大学第一附属医院实施TKA的类风湿性关节炎与骨性关节炎病例为研究对象,筛选时制定了严格的剔除方案,共有61例患者纳入研究。类风湿性关节炎组18例,其中双膝12例,单膝6例,共30个关节。骨性关节组43例,其中双膝19例单膝24例,共62个关节。结果:研究结果显示类风湿性关节炎组TKA的平均失血量为334.33±221.87ml。骨性关节炎组TKA的平均失血量为495.97±242.83ml。两组失血量的差异有统计学意义(P＜0.05)。类风湿性关节炎组平均术中纠正的曲伸度数为73.33±39.22°。骨性关节炎组平均术中纠正的曲伸度数为52.26±26.3°。两组术中纠正的屈伸度数的差异有统计学意义(P＜0.05)。结论:本研究是首次对类风湿性关节炎与骨性关节炎在实施TKA手术时失血量的估计,为临床骨科大夫制定类风湿性关节炎和骨性关节炎TKA时的输血方案提供参考依据,而且指出不同膝关节疾病行TKA时失血量有差异,因而在制定输血方案时应因病制宜。另外研究结果还显示:不同膝关节疾病间,不能单独据病变膝关节术中纠正的屈伸度数判断TKA失血量的多少。

全文目录

摘要  7-8
Abstract  8-9
前言  9-11
资料与方法  11-15
  1 临床资料  11
  2 围手术期处理  11
  3 手术方法  11-13
  4 观察指标  13-14
    4.1 失血量的记录  13-14
    4.2 术中纠正的屈伸度数  14
  5 统计学分析  14-15
结果  15-18
  1 一般情况  15
  2 术中、术后出血情况  15-16
  3 术中纠正的屈伸度数  16-18
讨论  18-21
小结  21-22
致谢  22-23
参考文献  23-25
综述  25-31
攻读硕士学位期间发表的学术论文  31-32
导师评阅表  32

类风湿性关节炎与骨性关节炎行全膝关节置换术时失血量的探讨

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