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疾病预测与专科工程师制度研究

作　者: 曾婧
导　师: 陈冠民；李汝霖
学　校: 武汉大学
专　业: 流行病学与卫生统计学
关键词: 专科医师 ARIMA模型预测
分类号: R181.3
类　型: 硕士论文
年　份: 2004年
下　载: 45次
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内容摘要

目的：通过系统收集其他国家和地区专科医师的培养方法和准入制度，并通过调查我国毕业后医学教育的现状，对两者进行分析比较，为我国建立和实施专科医师准入制度提出一些合理化的建议。同时，为配合专科医师制度的建立，了解湖北省对各专科和专科医师的需求情况，采用ARIMA模型对我省城市和农村的住院病人和总住院日的疾病构成进行预测，结合预测结果，分析其各自的变化趋势，为我省的专科划分及专科医师的人力规划提供参考依据。方法：①文献研究：系统收集、查阅其他国家和地区专科医师的培养和准入制度的内容及方法，对收集到的相关资料进行系统分析和综合比较。②直接查询：通过卫生部信息网了解全国毕业后医学教育现状。③抽样调查：采用非随机抽样的方法，选取北京、辽宁、宁夏、湖南4个省市，每个省市抽查10-20家医院，进行住院医师规范化培训情况的抽样调查。④预测研究：以湖北省1990-2001年城市和农村的部分医院各疾病出院人数和构成以及每位出院病人的平均住院日为原始资料，采用ARIMA模型对我省2002-2005年城市和农村的住院病人和总住院日的疾病构成进行预测，结合预测结果，对住院病人和总住院日的疾病构成的变化趋势进行动态的描述和分析。结果：经过系统分析和比较，发现各国专科医师培养和准入的方式基本相似，其整个过程存在一些共同的规律。与我国相比，我国在管理机构的建全化、制度的系统化，培训基地建设和培训规范化等上面须借鉴其经验。另外，结合预测结果，我省从1990-2005年来，消化、呼吸系统疾病虽然呈下降趋势，但比例一直居高不下，传染病和寄生虫病呈明显下降趋势，损伤和中毒、肿瘤、循环系统、泌尿生殖系统疾病有上升趋势，其他病种变化不大，基本持平。目前我省的疾病以损伤和中毒、呼吸系统疾病、消化系统疾病、循环系统疾病、泌尿生殖系统疾病、肿瘤、传染病和寄生虫病等为主。结论：专科医师制度在医学发达国家和地区已普遍采用，并已逐步规范化和法制化，实践证明，专科医师准入制度是政府和行业规范医疗行为的一项有效的管理制度。我国已面临建立专科医师制度的迫切局面，建议在完善住院医师规范化培训的基础上逐步建立专科医师制度，同时借鉴国外的经验，改善自身的不足。针对我省对各专科及专科医师的需求情况，我省应大力发展的学科有外科学及其三级学科，急诊医学、麻醉学等，内科学及其三级学科，肿瘤学以及相关的诊断学和手术学科，传染病学和寄生虫病学，其他学科也要协调发展。在专科医师的培养和数量配置上，也应在以上学科上有所侧重。由于城市和农村各自的需求情况不同，所以对城市和农村应各有侧重。

全文目录

一、中文摘要  4-6
二、英文摘要  6-9
三、引言  9-10
四、正文  10-52
  材料与方法  10-12
  结果  12-31
  讨论  31-36
  结论  36-47
  参考文献  47-52
五、综述  52-60
  正文  52-57
  参考文献  57-60
六、后记  60

疾病预测与专科工程师制度研究

内容摘要

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