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某城市人群伤害分布及影响因素的分析

作　者: 冯悦静
导　师: 周刚
学　校: 郑州大学
专　业: 流行病与卫生统计学
关键词: 伤害监测分布描述
分类号: R195
类　型: 硕士论文
年　份: 2009年
下　载: 22次
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内容摘要

背景与目的伤害是严重威胁人民健康的公共卫生问题。无论发达国家或发展中国家,伤害是34岁以下人群的首位死因,其严重性在于常见、多发,并且死亡率高、后遗伤残多,消耗了巨额的卫生资源,同时也给社会、家庭和个人带来了沉重的负担。为了解河南省城市伤害的流行病学特征和规律,本研究采用以医院为基础的哨点监测,运用描述性研究的方法和非条件Logistic回归分析来评价多种因素在伤害发生中的作用,旨在为有针对性地开展伤害的预防与控制提供依据。材料与方法1研究对象以河南科技大学第一附属医院、洛阳市中心医院、洛阳市第一人民医院作为伤害监测点。自2007年1月1日至2007年12月31日期间,凡因有意或无意导致身体受到创伤且首诊于监测点的病人作为调查对象。2调查方法首诊病例被诊断为伤害后,由经统一培训的医务人员填写全国伤害监测报告卡。调查内容主要包括:伤害患者的人口学资料、伤害事件的基本情况、伤害临床信息,通过国家伤害监测系统录入数据。3本研究应用SPSS16.0统计软件包,对样本首先进行描述性分析,了解分布基本特征,做单因素Logistic回归分析,然后将单因素分析结果中检验水准小于0.05的因素,通过逐步回归分析(stepwise),拟合以伤害严重程度为因变量的非条件Logistic回归模型。结果1一般情况三家哨点医院共收集伤害病例9387例,其中男性6428例(68.48%),女性2959例(31.52%),男女性别比2.17:1。平均年龄(34.20±18.00)岁,以22～44岁为主,占41.41%。其中男性随年龄升高伤害发生率降低,在15～24岁达到高峰;女性随年龄增高伤害发生率亦升高,到65岁以后是高峰。伤害发生的职业前3位是:在校学生15.60%、待业12.80%、农民11.10%:伤害病人的文化程度,前三位是初中、高中/中专、小学,分别占32.30%、30.60%、14.80%;在户籍方面,本市/省占91.90%,本省外地占5.80%,外省占3.90%,外籍占0.10%。2原因导致伤害发生前3位原因依次为:机动车车祸(24.40%)、钝器伤(22.40%)、跌倒/坠落(20.70%).除中毒和窒息/上吊女性略高于男性外,所有伤害原因的发生率男性均明显高于女性(χ~2=11.793 P=0.001)。3伤害发生时的活动前3位顺序依次是休闲活动、有偿工作、驾乘交通工具,分别占41.80%、17.10%、14.60%。4时间在伤害发生的月份分布上显示,以8月(9、99%)、9月(10.35%)、10月(9.65%)。小时分布集中于上午9～10点,下午6～8点。经多因素分析显示,在9387例伤害程度分析中,发现变量中男性、职业、伤害原因、伤害特征、伤害发生地点、伤害发生时活动、伤害意图中的故意伤害对伤害程度有统计学意义。结论1.在9387例伤害程度分析中,男性、在校学生、失业人员是伤害发生的主要人群。2.在伤害发生时间上,以夏季、9月份多见:在小时分布上,集中于上午9～10点,下午6～8点。3.伤害原因以机动车车祸、钝器伤为主,伤害发生地点以建筑场所和农田为主,女性自我伤害发生显著高于男性。

全文目录

中文摘要  3-5
ABSTRACT  5-9
正文部分  9-35
  引言  9-10
  对象与方法  10-13
  结果  13-28
  讨论  28-31
  结论  31
  建议  31-32
  参考文献  32-35
综述部分伤害流行现状  35-55
  参考文献  46-55
附录  55-58
  全国伤害监测报告卡  55-57
  硕士期间发表学术论文  57-58
  后记  58

某城市人群伤害分布及影响因素的分析

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