学位论文 > 优秀研究生学位论文题录展示

化瘀消银汤联合紫外线治疗血瘀型银屑病疗效观察及对血流变影响的研究

作　者: 陈瑞玲
导　师: 耿立东
学　校: 山东中医药大学
专　业: 中医外科学
关键词: 寻常型银屑病血疲型化疲消银汤紫外线血液流变
分类号: R275.9
类　型: 硕士论文
年　份: 2010年
下　载: 106次
引　用: 0次
阅　读: 论文下载

内容摘要

银屑病是皮肤科临床常见易复发的慢性炎症性皮肤病。临床特征为：在红斑、丘疹上有松散的银白色鳞屑,抓之有薄膜及露水珠样出血点。病程长,反复发作,不易根治。银屑病病因复杂,易反复发作,所以治愈并预防复发是临床治疗的难点。由于本病病因和发病机制尚未完全清楚,西医治疗大多是对症治疗,疗效不甚满意,且药物大都具有或轻或重的副作用。中医采用辨证治疗为主,疗效较好。由于以纯中药治疗,不良反应较轻,患者易于接受。本研究依据老师多年的临床经验,以辨病辩证相结合,以中药内服化瘀消银汤联合窄谱中波紫外线疗法,对血瘀型银屑病的治疗效果进行观察分析,目的在于总结筛选中医药为主治疗银屑病的有效方法。中药化瘀消银汤治疗血瘀型银屑病疗效确切,长期应用不良反应少,并在临床上积累了丰富的经验；NB-UVB光疗治疗银屑病,其安全性和有效性也得到国内外公认。两种方法各自疗效肯定,本研究采用两种疗法联合应用,内治外治相结合,并就其治疗寻常型血瘀型银屑病疗效和作用机理进行分析,从而为探寻中西医结合治疗银屑病的有效手段进行一些有益的尝试。临床研究目的：观察中药化瘀消银汤联合窄谱中波紫外线(NB-UVB)治疗寻常型血瘀型银屑病的临床疗效,及其对患者的血液流变学的影响。方法：将90例血瘀型寻常型银屑病患者随机分为两组,治疗组46例采用化瘀消银汤水煎服,每日2次；同时配合光疗,光疗初始剂量为最小红斑量0.3J/cm2,如患者无不适反应,每次增加0.2J/cm2,直至患者出现轻微红斑反应停止加量,并减少0.2J/cm2,维持治疗。最大单次剂量增至3 J/cm2。初始光疗隔天1次,每周共3次,据患者皮损改善程度,逐渐减为每周2次、每周1次,最后停用。对照组44例单纯使用窄谱中波紫外线,方法、疗程同治疗组。对比观察治疗前后两组患者的病情变化和血液流变学指标的改变,并记录治疗后各种副作用。结果：治疗2月后,治疗组、对照组有效率分别为82.61%,45.45%,经统计学分析,治疗组与对照组之间具有显著性统计学差异(P<0.05)；治疗组疗效优于对照组。治疗后两组患者的血液流变学的指标都有所降低,但治疗组改变明显,两组比较有显著的差异(P<0.05)。半年后的复发率对照,治疗组与对照组比较具有统计学差异(P<0.05)。结论：中药化瘀消银汤联合NB-UVB治疗血瘀型寻常型银屑病疗效好,不良反应小复发率低；中药化瘀消银汤能明显降低患者的血液流变的各项指标。

全文目录

提要  3-5
Abstract  5-9
引言  9-10
临床研究  10-16
  一、背景及目的  10
  二、一般资料  10-11
  三、诊断标准  11-12
    (一) 西医诊断标准  11-12
    (二) 中医辨证标准  12
  四、病例纳入标准  12
  五、病例排除标准  12
  六、病例剔除标准  12
  七、研究方法  12-13
    (一) 药物及用药方法  13
    (二) 疗程  13
  八、观察指标  13-15
    (一) 临床观察指标  13-14
    (二) 实验室观察指标  14
    (三) 安全性检测检查  14-15
    (四) 不良反应  15
    (五) 复发情况  15
  九、疗效判定标准  15
    (一) 治愈  15
    (二) 显效  15
    (三) 有效  15
    (四) 无效  15
  十、统计方法  15-16
研究结果  16-18
  一、临床疗效结果  16
  二、实验室指标  16-17
  三、安全性检测结果  17
  四、不良反应  17
  五、复发情况  17-18
讨论  18-28
  一、祖国医学对银屑病的认识  18-22
    (一) 古代医家对银屑病病因病机的认识  18-19
    (二) 寻常型血瘀型银屑病治疗进展  19-22
  二、现代医学对银屑病的认识  22-23
  三、方药分析  23-24
  四、结果分析  24-28
    (一) 疗效分析  24-25
    (二) 机理探讨  25-28
结语  28-29
参考文献  29-31
综述  31-49
  综述1  31-42
    参考文献  39-42
  综述2  42-49
    参考文献  47-49
附录  49-53
致谢  53-54
论文著作  54-58
详细摘要  58-65

化瘀消银汤联合紫外线治疗血瘀型银屑病疗效观察及对血流变影响的研究

内容摘要

全文目录

相似论文