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胆囊切除术后胆道型Oddi括约肌功能障碍内镜下诊断和治疗

作　者: 李丹丹
导　师: 田力
学　校: 吉林大学
专　业: 外科学
关键词: 胆囊切除术 Oddi括约肌功能障碍内镜逆行胰胆管造影括约肌切开术气囊扩张术
分类号: R657.4
类　型: 硕士论文
年　份: 2007年
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内容摘要

Oddi括约肌功能障碍(sphincter of oddi dysfunction,SOD)是由于Oddi括约肌良性狭窄或运动障碍引起的功能失调,以胰胆管梗阻症状为特征。本论文选取胆囊切除术后28例不同程度持续反复发作上腹疼痛患者作为研究对象,辅助检查均提示胆总管扩张,肝功能酶学指标异常15例,伴有发热、黄疸各3例。通过内镜逆行胰胆管造影(ERCP)检查,结合其它辅助检查,根据胆道型Oddi括约肌功能障碍的国际诊断标准,诊断为胆道型SOD,行内镜下乳头内镜下乳头括约肌切开术(EST)或内镜下乳头气囊扩张术(EPBD)。治疗后22例(78.57%)腹痛症状基本消失, 4例(14.29%)明显缓解,2例( 7.14 %)无明显改善,治疗总有效率达92.86 %。发热及黄疸症状完全消失,肝功能酶学异常指标均恢复正常。随访1个月～2.5年,治疗有效病例均未见复发迹象及其它异常。ERCP对胆囊切除术后胆道型SOD具有较高的诊断价值,EST或EPBD是一种安全且有效的治疗手段。内镜下治疗以其创伤小、疗效确切、恢复快、费用低等诸多优点易于被患者接受,适于广泛应用于临床。

全文目录

引言  7-9
资料与方法  9-12
结果  12-14
讨论  14-21
结论  21-22
参考文献  22-26
文献综述  26-50
中文摘要  50-52
英文摘要  52-54
致谢  54-55
导师及作者简介  55

胆囊切除术后胆道型Oddi括约肌功能障碍内镜下诊断和治疗

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