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胃—空肠“0”点吻合方式配合中药鼻饲防止胃大部术后并发症的临床研究

作　者: 孙庆
导　师: 宋景贵
学　校: 山东中医药大学
专　业: 中医外科学
关键词: 胃—空肠“0“点吻合中药胃大部切除术后并发症
分类号: R656.61
类　型: 硕士论文
年　份: 2006年
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内容摘要

目的:胃大部切除术是消化性溃疡和早期胃癌的常用治疗手段,大多数病人术后顺利恢复,远期疗效良好,但术后仍可出现多种不同的并发症,为此,改进手术方式配合中药及早参与治疗。方法:治疗组采用胃—空肠“0”点吻合及中药参与治疗,对照1组采用胃空肠结肠后吻合,对照2组采用胃空肠结肠前吻合,观察术后胃肠功能恢复时间,排便时间,术后出血,近侧襻淤积,输出攀梗阻,肠粘连及综合评分情况。结果:治疗组明显优于对照组,对照1组与对照2组无差异。结论:采用胃—空肠“0“点吻合及中药参与治疗有利胃肠功能恢复,减少并发症。

全文目录

提要  3-4
Abstract  4-7
引言  7-8
临床研究  8-15
  一、研究对象  8-9
    （一）病例来源  8
    （二）纳入病例标准  8
    （三）排除病例标准  8
    （四）临床资料  8-9
  二、研究方法  9-11
    （一）手术前准备  9-10
    （二）手术麻醉方式  10
    （三）治疗方法  10-11
  三、统计方法  11
  四、观察指标及结果  11-15
讨论  15-22
  一、胃—空肠“0”点吻合的解剖及生理依据  15-16
    （一）十二指肠空肠曲的解剖学特点与胃大部切除术式的关系  15
    （二）十二指肠悬韧带影响十二指肠空肠曲曲度  15
    （三）生理学依据  15-16
    （四）局部解剖稳定  16
    （五）胃—空肠“0”点吻合接近BILLROTHⅠ,趋向于原生理要求  16
  二、零点吻合对防止胃大部术后并发症的作用  16-18
    （一）胃大部术后近期并发症  16-18
    （二）手术后远期并发症  18
  三、零点吻合与其它术式比较  18-19
    （一）零点吻合与BILLROTHⅠ比较  18-19
    （二）零点吻合与BILLROTHⅡ比较  19
    （三）零点吻合与BRAUN 式比较  19
    （四）零点吻合与ROUX-Y 式比较  19
  四、中医治疗的相关问题  19-21
    （一）中医对脾胃的认识  19-20
    （二）胃大部手术后辩证施治  20-21
  五、今后研究的要点及方向  21-22
结语  22-23
参考文献  23-24
综述  24-32
致谢  32-33
详细摘要  33-38

胃—空肠“0”点吻合方式配合中药鼻饲防止胃大部术后并发症的临床研究

内容摘要

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