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以推拿为主治疗痉挛型脑瘫患儿肢体运动功能障碍的临床研究

作　者: 田小平
导　师: 廖品东
学　校: 成都中医药大学
专　业: 针灸推拿学
关键词: 痉挛型小儿脑瘫推拿 Bobath法痉挛肌张力
分类号: R272
类　型: 硕士论文
年　份: 2006年
下　载: 276次
引　用: 1次
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内容摘要

目的：观察推拿配合针刺与Bobath法对痉挛型脑瘫患儿上、下肢运动功能障碍的影响，并从疗效和经济费用两方面进行比较，从而为小儿脑瘫的康复提供治疗思路和参考。方法：按随机原则把60例受试患儿分为：治疗组(推拿配合针刺)，简称A组，共30例；对照组(Bobath法)，简称B组，共30例。于治疗前和治疗三个疗程后对两组患儿的日常生活活动(ADL)能力、肢体运动功能和肢体痉挛程度进行评定，并计算三个疗程后两组患儿的平均费用。结果：治疗前后患儿肢体运动功能积分、上下肢Ashworth积分，治疗组与对照组自身前后对比均有显著性差异(P＜0.05)，但无组间差异(P＞0.05)。ADL能力积分治疗前后对比，两组均无显著性差异(P＞0.05)。结论：推拿配合针刺与Bobath法均能改善痉挛型脑瘫患儿的肢体运动功能，有效地缓解其肢体痉挛状态，但治疗组患儿三个疗程平均费用则明显少于对照组。三个疗程的治疗后，两组疗法对患儿的ADL能力改善均不明显。

全文目录

中文摘要  2-3
Abstract  3-6
缩略词表  6-7
1 引言  7-9
  1.1 祖国医学对脑瘫的认识  7-8
  1.2 现代医学对脑瘫的认识  8
  1.3 脑瘫的治疗现状  8-9
2 临床研究  9-21
  2.1 研究方案  9-15
    2.1.1 研究意义  9-10
    2.1.2 研究对象  10-11
      2.1.2.1 研究对象来源  10
      2.1.2.2 诊断标准  10-11
      2.1.2.3 纳入标准  11
      2.1.2.4 排除标准  11
      2.1.2.5 剔除和脱落标准  11
    2.1.3 研究方法  11-15
      2.1.3.1 分组方法  11-12
      2.1.3.2 治疗方法  12-14
      2.1.3.3 指标检测与评定  14-15
      2.1.3.4 统计学处理  15
  2.2 研究结果  15-21
    2.2.1 病例入选与临床试验完成情况  15-16
    2.2.2 基线指标比较情况  16-18
    2.2.3 两组治疗前后各项指标的变化与比较  18-19
    2.2.4 两组疗法的疗效比较  19-20
    2.2.5 年龄、性别对临床疗效的影响  20
    2.2.6 疗程结束时两组患儿的平均费用  20-21
    2.2.7 不良反应记录情况  21
3 讨论  21-24
  3.1 试验所选推拿手法的特点  21
  3.2 ADL积分治疗前后无显著性变化的原因  21-22
  3.3 影响疗效的因素分析  22
  3.4 评定量表的选用  22-24
4 结论  24-25
小结  25
问题与展望  25-26
致谢  26-27
参考文献  27-29
附表一文献综述  29-35
附表二在读期间公开发表的学术论文、专著及科研成果  35-36
附表三临床观察表  36-41
声明  41

以推拿为主治疗痉挛型脑瘫患儿肢体运动功能障碍的临床研究

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