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参芪扶正注射液治疗慢性呼吸衰竭急性加重的临床疗效观察

作　者: 王妍
导　师: 张维录
学　校: 山东中医药大学
专　业: 中西医结合临床
关键词: 参芪扶正注射液慢性呼吸衰竭急性加重气虚痰热证临床研究
分类号: R259
类　型: 硕士论文
年　份: 2010年
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内容摘要

目的：观察参芪扶正注射液治疗慢性呼吸衰竭急性加重(气虚痰热证)的临床疗效并探讨其作用机制。方法：将符合本研究标准的60例患者按照随机、对照的原则分为试验组30例,对照组30例。试验组在西药常规治疗的基础上加用中成药制剂参芪扶正注射液250ml静滴,每日一次。对照组西药常规治疗。观察两组患者综合疗效、死亡人数、平均住院天数、达到目标疗效的时间、血液学指标、血气分析结果、FEV,及呼吸机相关性指标、不良反应等。结果：两者在综合疗效、死亡人数方面无显著差异(P>O.05),但平均住院天数(P<0.05)、达到目标疗效的时间(P<0.01)试验组与对照组相比明显缩短,同样治疗时间内,证候学疗效评定(P<0.01)试验组优于对照组,血液学指标复常情况(P<0.05)、血气分析结果(P<0.01)及FEV1%好转情况(P<0.01)试验组优于对照组,需要应用呼吸机的人数、呼吸机相关性肺炎的发生人数、脱机天数试验组皆少于对照组。结论：参芪扶正注射液治疗慢性呼吸衰竭急性加重能显著改善患者临床症状,调节机体免疫力,与西药常规治疗联合应用,可协助控制感染,改善呼吸功能,加速病情好转,提高疗效,缩短住院时间,理论上能够降低上机率及防治呼吸机应用带来的并发症。其机理可能与参芪扶正注射液有提高机体免疫力、改善膈肌疲劳及呼吸功能、抗炎抗菌等作用有关。

全文目录

提要  3-4
Abstract  4-8
引言  8-9
临床研究  9-17
  一、病例选择  9-10
    (一) 西医诊断标准  9
    (二) 中医诊断标准  9-10
    (三) 病例纳入和排除标准  10
  二、研究方法  10-12
    (一) 病例来源  10
    (二) 病例分组  10
    (三) 治疗方法  10-11
    (四) 观察指标  11
    (五) 疗效评定标准  11-12
    (六) 统计学处理方法  12
  三、临床资料分析  12-13
  四、治疗结果分析  13-17
    (一) 综合疗效比较  13
    (二) 死亡人数比较  13
    (三) 平均住院天数比较  13
    (四) 达到目标疗效的天数比较  13-14
    (五) 证候学疗效比较  14
    (六) 血液学指标的比较  14
    (七) 血气分析结果比较  14-15
    (八) 肺功能指标比较  15
    (九) 呼吸机相关性指标比较  15-16
    (十) 不良反应  16-17
讨论  17-28
  一、祖国医学对本病的认识  17-18
  二、益气扶正治法探讨  18-19
    (一) 气虚证在疾病中的重要位置  18-19
    (二) 扶正药物的抗炎理论  19
  三、参芪扶正注射液治疗本病的临床意义及疗效分析  19-22
    (一) 纠正低氧血症和二氧化碳潴留,改善呼吸肌疲劳及呼吸功能  20-21
    (二) 调整机体免疫功能,协助抗炎  21
    (三) 生命支持  21-22
  四、参芪扶正注射液方药分析及作用机理  22-28
    (一) 党参  22-23
    (二) 黄芪  23-25
    (三) 参芪扶正注射液的作用机理  25-28
结语  28-29
参考文献  29-32
综述  32-61
  参考文献  52-61
附录  61-62
致谢  62-63
论文著作  63-67
硕士学位论文摘要  67-72

参芪扶正注射液治疗慢性呼吸衰竭急性加重的临床疗效观察

内容摘要

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