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ω-3多不饱和脂肪酸对急性肺损伤患者的血浆TNF-α、IL-6、IL-10的影响

作　者: 沈杨
导　师: 施小燕
学　校: 浙江大学
专　业: 急诊医学
关键词: ω-3多不饱和脂肪酸肺损伤急性炎症因子
分类号: R563.8
类　型: 硕士论文
年　份: 2010年
下　载: 84次
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内容摘要

目的观察急性肺损伤患者在常规治疗的基础上加用ω-3多不饱和脂肪酸治疗后,患者炎症因子水平的改变及临床变化。方法选择急性肺损伤患者43例,随机分为2组。对照组(21例)予以常规治疗,治疗组(22例)在常规治疗基础上加用ω-3多不饱和脂肪酸脂肪乳剂肠外应用。对比两组治疗前及治疗后第2、4、6、8天的TNF-a、IL-6、IL-10的变化,同时监测心率、PaO2和氧合指数的变化。评估治疗前和2、4、6、8天的APACHⅡ评分,跟踪随访统计对比28天生存率。结果观察结束时,治疗组与对照组相比较TNF-a、IL-6差异有统计学意义(P=0.00<0.01),表现为降低。而IL-10的显著性差异(P=0.00<0.01),表现为升高。心率变化对比有统计学差异(p=0.025>0.01),PaO2对比有统计学差异(P=0.041<0.05),氧合指数对比有统计学差异(P=0.021<0.05)。第8天APACHⅡ评分对比有统计学差异(P=0.00<0.01)。跟踪随访28天生存率,治疗组71.4%,对照组40.9%,对比统计有统计学差异(P=0.044<0.05)。结论ω-3多不饱和脂肪酸应用有助于改善ALI患者炎症因子水平,一定程度上可以改善临床表现,对改善ALI预后有益。28天生存率有改善。

全文目录

致谢  4-5
中文摘要  5-6
Abstract  6-8
目次  8-9
1 引言  9-13
2 材料与方法  13-23
  2.1 实验试剂和器材  13
  2.2 研究对象  13-14
  2.3 实验方案  14-23
    2.3.1 人TNF-α测定  14-16
    2.3.2 人IL-6测定  16-18
    2.3.3 人IL-10测定  18-21
    2.3.4 APACHEⅡ分值计算  21-22
    2.3.5 血气分析中PaO2的测定  22
    2.3.6 心率的记录和氧合指数的计算  22
    2.3.7 统计学方法和绘图  22-23
3 结果  23-36
  3.1 心率、PaO2和氧合指数的变化  23-28
  3.2 治疗组和对照组TNF-α、IL-6、IL-10的比较  28-32
  3.3 治疗前后APACHE Ⅱ评分比较  32-34
  3.4 治疗组和对照组28天生存率对比  34-36
4 讨论  36-41
5 结论与展望  41-42
6 参考文献  42-46
7 综述  46-59
  参考文献  53-59
8 作者简历和发表文章  59

ω-3多不饱和脂肪酸对急性肺损伤患者的血浆TNF-α、IL-6、IL-10的影响

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