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钩藤四物汤治疗中老年轻、中度高血压临床疗效观察

作 者: 梁晨光
导 师: 张世亮
学 校: 山东中医药大学
专 业: 中西医结合临床
关键词: 钩藤四物汤 原发性高血压 血压变异率
分类号: R259
类 型: 硕士论文
年 份: 2011年
下 载: 34次
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内容摘要


目的:观察钩藤四物汤治疗高血压病肝肾阴虚、肝阳上亢证的疗效及安全性并探讨其病理机制。方法:将符合原发性高血压病肝肾阴虚、肝阳上亢证患者70例。随机分为实验组35例,对照组35例,试验组钩藤四物汤加施慧达治疗,对照组仅口服施慧达治疗,疗前、疗后分别观测中医症状、舌象、脉象、血脂、血糖、24h动态血压监测中血压均值、脉压差、血压变异率、血压负荷、血压谷峰比值及夜间血压下降率的改变,在治疗过程中进行安全性观测(一般体格检查项目,血、尿、大便常规,心、肝、肾功能检查),详细记录不良反应出现与持续时间、频率、临床处理措施及其与试验用药的关系评价等。结果:经治疗4周后,治疗组降压疗效明显优于对照组,且能改善症状,纠正血脂、血糖代谢紊乱,控制血压均值、脉压差、血压变异率、血压负荷、血压谷峰比值及夜间血压下降率等危险因素,且治疗前后肝肾功能和三大常规均无异常变化。结论:钩藤四物汤具有补肝肾、平肝潜阳、滋阴祛风作用。钩藤四物汤加施慧达治疗原发性高血压比单纯口服施慧达能更明显改善眩晕、头痛等临床症状;能更好调节脉压差、血压变异率、血压负荷等危险因素,无明显不良反应。

全文目录


提要  3-4
Abstract  4-6
引言  6-7
临床观察  7-23
  一、资料与方法  7-16
    (一) 病例选择  7-10
    (二) 治疗方法  10-11
    (三) 观察方法  11-13
    (四) 一般资料  13-16
  二、研究结果  16-23
    (一) 降压疗效比较  16-19
    (二) 中医症候、症状疗效比较  19-20
    (三) 治疗前后血脂、血糖疗效比较  20-21
    (四) 治疗前后缺血性心电图疗效比较  21-22
    (五) 安全性监测  22-23
讨论  23-34
  一、动态血压对高血压及其预后的评价  23-24
  二、中医对高血压的认识  24-25
  三、钩藤四物汤的处方研究  25-30
    (一) 理论研究  25-27
    (二)治疗方法  27
    (三)方义解析  27-29
    (四)药理基础  29-30
  四、钩藤四物汤的临床研究结果分析  30-34
结语  34-35
参考文献  35-37
综述  37-43
  参考文献  40-43
致谢  43-44
详细摘要  44-51

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