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蜂针疗法治疗类风湿关节炎的临床观察及对HPA轴的影响

作　者: 邓鸣
导　师: 黄胜光
学　校: 湖南中医药大学
专　业: 中西医结合临床
关键词: 类风湿关节炎蜂针疗法寒湿痹阻临床观察 HPA轴 ACTH 皮质醇
分类号: R593.22
类　型: 硕士论文
年　份: 2005年
下　载: 56次
引　用: 2次
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内容摘要

目的:观察蜂针疗法对类风湿关节炎(Rheumatoid Arthritis RA)患者的疗效以及对RA患者下丘脑-垂体-肾上腺(HPA)轴的影响。方法:60例RA患者临床随机分为治疗组、对照一组、对照二组,每组20例,分别予蜂针加MTX(甲氨喋呤),MTX,强的松加MTX治疗,30天为一疗程,共观察2个疗程。观察治疗前后疗效及中医证候,并对一般症状、体征、ESR、CRP、RF、ACTH、皮质醇等指标进行比较。结果:1、蜂针疗法能有效改善RA患者晨僵、疼痛、肿胀、握力、关节功能等症状体征。2、蜂针疗法能降低RA患者活动期指标ESR、CRP、RF水平。3、蜂针疗法具有与小剂量激素相近的提高ACTH、皮质醇水平作用。4、蜂针疗法对寒湿痹阻型RA有显效。5、蜂针疗法经人为控制过敏反应可在患者耐受范围之内,较其他药物疗法不良反应少,安全性高。结论:蜂针疗法能有效治疗RA并能够提高体内ACTH、皮质醇水平,调节HPA轴达到调节免疫内分泌功能而治疗RA。

全文目录

中文摘要  5-6
英文摘要  6-8
引言  8-9
第一部分临床资料与方法  9-15
  1 诊断标准  9
  2 试验病例标准  9-10
  3 一般临床资料  10
  4 临床实验研究方法  10-13
  5 疗效评定  13
  6 统计方法  13-15
第二部分结果与分析  15-19
  1 治疗前各组一般临床资料比较  15
    1.1 性别分析  15
    1.2 年龄分析  15
    1.3 病程分析  15
  2 各组总疗效比较  15-16
  3 各组中医证候疗效比较  16
  4 各组主要症状体征变化比较  16-17
  5 各组活动期实验室指标变化比较  17
  6 各组ACTH、皮质醇水平变化比较  17-18
  7 各组治疗期间不良反应发生情况比较  18-19
第三部分讨论  19-30
  1 中医学对RA的认识  19-21
  2 现代医学对RA的认识  21-22
  3 RA的治疗现状  22-24
  4 蜂针疗法的机理探讨  24-25
  5 疗效分析  25-30
    5.1 蜂针疗法治疗中医证候的疗效分析  25-26
    5.2 蜂针疗法对患者症状体征的影响  26
    5.3 蜂针疗法对活动期实验室指标的影响  26-27
    5.4 蜂针疗法对ACTH、皮质醇水平的影响  27-28
    5.5 不良反应分析  28-30
结论  30-31
致谢  31-32
参考文献  32-34
附表  34-37

蜂针疗法治疗类风湿关节炎的临床观察及对HPA轴的影响

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