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中西医结合治疗宫颈癌放疗后膀胱炎和直肠炎的临床研究

作　者: 司玮
导　师: 张新
学　校: 辽宁中医药大学
专　业: 中西医结合临床
关键词: 中西医结合宫颈癌放疗并发症放射性直肠炎放射性膀胱炎八珍汤加味
分类号: R737.33
类　型: 硕士论文
年　份: 2011年
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内容摘要

目的:宫颈癌放疗后的远期并发症,主要是放射性直肠炎和放射性膀胱炎,被视为评价治疗方法和效果依据的一个方面。目前放射性直肠炎和放射性膀胱炎的治疗多以对症治疗为主。积极探索有效可靠的治疗方法,不仅可以增强本病的治疗效果,而且能提高患者的生存质量,延长生存期。本研究用中药八珍汤加味配合西医常规方法治疗宫颈癌放疗后的主要远期并发症——放射性直肠炎和放射性膀胱炎,目的在于观察中药在治疗放射性膀胱炎和放射性直肠炎中的作用。材料与方法:研究对象为07年1月至09年12月在辽宁省肿瘤医院妇科行放射性治疗的宫颈癌患者,出现放射性膀胱炎者31例,放射性直肠炎者36例,分别随机分成中西医治疗组和西医治疗组。西医治疗组给予常规西药止血、消炎治疗,中西医治疗组除予常规西药止血、消炎治疗外给予中药汤剂八珍汤加味口服。28天后,以国际放疗远期并发症评分标准——LENT (late effects normal tissues) SOMA (subjective, objective, management, and analytic)分级标准和积分法疗效评定标准分别对放射性膀胱炎、放射性直肠炎的中西医治疗组和西医治疗组的疗效进行评价,统计分析比较中西医结合治疗方法与单纯西医治疗方法对放射性膀胱炎和放射性直肠炎的治疗效果。疗效评定标准根据积分法评定:疗效指数(n)=(疗前积分一疗后积分)/疗前积分*100%。显效:n>66.7%;好转:66.7%≥n≥33.3%;无效:n<33.3%。结果:1.放射性膀胱炎:中西医治疗组显效10例,好转4例,无效2例,总有效率87.5%;西医治疗组显效4例,好转6例,无效5例,总有效率66.67%。两组疗效差异有统计学意义(P<0.05),疗效中西医治疗组优于西医治疗组。2.放射性直肠炎:中西医治疗组显效11例,有效4例,无效3例,总有效率83.33%;西医治疗组显效4例,有效9例,无效5例,总有效率72.22%。两组疗效对比,差异有统计学意义(P<0.05),中西医治疗组疗效优于西医治疗组。结论:中西医结合方法治疗宫颈癌放疗后膀胱炎和直肠炎疗效明显,优于单纯应用西药治疗。

全文目录

中文摘要  4-6
英文摘要  6-8
前言  8-9
文献综述  9-18
  1 宫颈癌放疗的具体方法  9-10
  2 宫颈癌放疗副反应及并发症  10-12
  3 宫颈癌放疗远期并发症的国际分级标准  12-15
  4 宫颈癌放疗副反应和并发症的病理变化和病理机制  15
  5 影响宫颈癌放疗并发症的因素  15-16
  6 宫颈癌并发症的中医治疗方法  16-18
1.资料  18-19
2.方法及疗效  19-22
3.统计学处理  22
4.结果  22-24
分析讨论  24-28
  1. 放射性远期副反应的病理机理及相关因素  24-25
  2.放射性膀胱炎和放射性直肠炎的中医病因病机及治疗  25-26
  3.试验用方药分析  26-27
  4.本次研究疗效分析  27-28
结论  28-29
参考文献  29-32
致谢  32-33
个人简历  33

中西医结合治疗宫颈癌放疗后膀胱炎和直肠炎的临床研究

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