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脑出血伴临床实验指标的变化特点及其与15个STR位点的关联

作　者: 孙璀
导　师: 刘辉
学　校: 大连医科大学
专　业: 免疫学
关键词: 脑溢血 STR 肾功血常规血脂血糖
分类号: R743.34
类　型: 硕士论文
年　份: 2011年
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内容摘要

目的:探讨脑出血主要临床实验指标的变化情况以及基因组中微卫星DNA与脑出血的关联。方法:脑出血组是脑出血住院患者,共51例,男28例,女23例,平均年龄62.57岁。生化对照组是随机选取的健康体检者,平均年龄60.53岁,共40例。STR对照组是100位无脑出血的健康个体,年龄、性别、种族与脑出血组相匹配。采静脉血,用于肝功项目总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)测定,生化项目胆固醇(CHO)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、血糖(GLU)测定,肾功项目肌酐(CREA)、还有超敏CRP(h-CRP),以上项目检测均使用日立7600全自动生化分析仪。血常规项目WBC、Neu#、LY#、RBC、HGB、PLT检测,使用sysmex XE2000全自动分析仪。STR采用PCR和五色荧光自动检测技术进行检测,STR包括D8S1179、D21S11、D7S820、CSF1PO、D3S1358、D5S818、D13S317、D16S539、D2S1338、D19S433、VWA、D12S391、D18S51、D6S1043、FGA。结果:脑溢血组肝功项目TP(g/L)、ALB(g/L)的平均值分别为71.51,43.87,对照组平均值分别为72.83,47.52,白蛋白有显著性差异(P<0.05),总蛋白无显著性差异(P>0.05)。CREA(μmol/L)项目没有显著性差异。血常规项目中,脑出血组与对照组比较,WBC(109/L)、Neu#(109/L)、LY#(109/L)平均值分别为11.19、9.01、1.50,对照组平均值分别为5.93、3.39、2.0,这三项存在显著性差异(P<0.05),RBC(1012/L)、HB(g/L)、PLT(109/L)无显著性差异(P>0.05)。在血糖、血脂项目检测中,脑溢血组与对照组比较中,血清葡萄糖(GLU,mmol/L)、胆固醇(CHO,mmol/L)高密度胆固醇(HDLC,mmol/L)平均值为9.10、4.66、1.28,对照组平均值为4.75、3.92、1.54,有显著性差异(P<0.05)。低密度胆固醇(LDLC,mmol/L)无显著性差异(P>0.05)。在超敏CRP(h-CRP)的检测中,脑溢血组与正常对照组比较,超敏CRP有显著性差异(P<0.05)。STR脑溢血组中D8S1179-10、D18S51-12、FGA-20.2、D6S1043-12基因位点频数分别为0.029、0.078、0.029、0.059,对照组频数分别为0.105、0.025、0.000、0.145,这四项存在显着性差异(P<0.05);其他项目没有显著性差异。6个STR基因位点与WBC有关联, 9个基因位点与RBC关联, 22个基因位点与LY#有关联,2个基因位点与NEU#有关联, 14个基因位点与PLT有关联,6个基因位点与hb有关联,27个基因位点与ALB有关联,3个基因位点与TP有关联, 27个基因位点与CREA有关联,26个基因位点与CHO有关联,4个基因位点与GLU有关联,31个基因位点与HDL有关联,1个基因位点与LDLC有关联,7个基因位点与ALT有关联,9个基因位点与AST有关联,没有基因位点与hsCRP有关联。结论:脑溢血患者伴有肝功、血常规、生化的变化。STR脑溢血组D18S51-12、FGA-20.2两个基因位点的频率高于对照组,其附近可能有脑溢血的易感基因。D8S1179-10、D6S1043-12两个基因位点的频率低于对照组,其附近可能有脑溢血的抑制基因。有多个实验指标的变化与STR基因位点有相关性,提示脑溢血及其相关临床指标的变化与遗传有关。

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摘要 6-8Abstract 8-10前言 10-11材料与方法 11-17结果 17-37讨论 37-40结论 40-41展望 41-42参考文献 42-43综述 43-53 参考文献 51-53附录1 53-54致谢 54

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