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¹²⁵Ⅰ粒子组织间植入治疗兔移植性肝肿瘤的实验研究

作　者: 杨光杰
导　师: 王振光
学　校: 青岛大学
专　业: 放射医学
关键词: 125Ⅰ粒子肝肿瘤 VX2肿瘤动物模型实验
分类号: R817.5
类　型: 硕士论文
年　份: 2011年
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内容摘要

目的：探讨穿刺用针头粗细、种植肿瘤细胞悬液体积和肿瘤组织形式对于CT引导下经皮穿刺种植法所建立兔VX2肝肿瘤模型质量的影响,寻求最佳建立动物模型的方法。评价125I粒子组织间植入治疗兔VX2肝肿瘤的疗效,探讨治疗实施方案,为临床125I粒子治疗肝肿瘤提供基础与理论依据。方法：实验分两部分进行。第一部分：选取健康新西兰大白兔32只,随机平均分为4组。分别用不同粗细的穿刺针头、肿瘤细胞悬液体积和肿瘤组织形式进行肿瘤种植：A组用25G穿刺针注射肿瘤细胞悬液体积0.1ml,B组用22G穿刺针注射肿瘤细胞悬液体积0.1ml,C组用25G穿刺针注射肿瘤细胞悬液体积0.5ml,D组用18G穿刺针植入2块肿瘤组织块。其中,肿瘤细胞悬液浓度为107/ml,肿瘤组织块体积大小为1mm3。分别在肿瘤种植后1周,2周,3周和4周对实验用兔进行CT和超声检查,根据影像学检查观察肿瘤模型的成瘤率情况,生长情况及并发症情况,并记录生存时间。并在2周或3周时从每组选取两只肿瘤单发,直径为2cm左右的实验用兔用以进行第二部分的实验。将全部死亡的动物模型解剖进行病理学观察。第二部分：将8只兔VX2肝肿瘤模型随机分为两组,治疗组6只,对照组2只,根据TPS计划分别对治疗组和治疗组植入125I粒子和空心粒子,并在粒子植入术前和植入术后1周,2周,1月,2月五个观察时间点对动物模型进行CT和肝功能检查。并在两月后将所有动物模型处死解剖行病理学检查。依据检查结果对125I粒子组织间植入治疗兔移植性肝肿瘤疗效进行评价。结果：1、A组、B组、C组成瘤率无差别,肿瘤悬液法组和肿瘤组织块法组成瘤率无差别；B组、C组并发症多于A组,其中腹腔异位种植率差别有统计学意义,肿瘤悬液法组并发症多于肿瘤组织块法组,其中腹壁异位种植率差别有统计学意义；A组生存时间大于B组、C组,肿瘤悬液法组和肿瘤组织块法组生存时间无差别。2、治疗组肿瘤体积缩小较对照组差别有统计学意义,治疗组体积缩小在粒子种植前后对比差别有统计学意义。结论：1、针头粗细,注射体积和肿瘤组织形式影响兔VX2肝肿瘤模型质量,应用较细针头,较小注射体积可以有效降低腹腔异位种植率；应用肿瘤组织块法可有效降低腹壁异位种植率。2、125I粒子组织间植入治疗兔VX2移植性肝肿瘤疗效明显,120Gy的处方剂量安全有效。

全文目录

摘要  2-4
Abstract  4-9
引言  9-11
第一部分:CT引导下穿刺种植法兔VX_2肝肿瘤模型的建立及影像学评价  11-41
  第1章实验目的  11-12
  第2章材料与方法  12-16
    2.1 实验材料及分组  12
    2.2 动物模型的制作  12-13
      2.2.1 荷瘤兔的制作  12
      2.2.2 荷瘤兔肿瘤组织的获取及冻存  12-13
      2.2.3 肿瘤细胞的种植  13
    2.3 影像学检查及病理学标本制作方法  13-14
      2.3.1 CT检查参数  13-14
      2.3.2 超声检查参数  14
      2.3.3 标本制作方法  14
    2.4 观察指标  14
      2.4.1 成瘤率  14
      2.4.2 肿瘤大小及肿瘤生长率  14
      2.4.3 并发症发生情况  14
      2.4.4 生存时间  14
    2.5 统计学方法  14-16
  第3章结果  16-25
    3.1 动物模型各种指标的观察  16-23
      3.1.1 不同组别及不同建模方法成瘤率情况  16-17
      3.1.2 不同组别及不同建模方法肿瘤生长情况  17-20
      3.1.3 不同组别及不同建模方法并发症情况  20-22
      3.1.4 不同组别及不同建模方法生存时间情况  22-23
    3.2 兔VX_2肝肿瘤影像学表现  23-25
      3.2.1 兔VX_2肝肿瘤CT表现  23-24
      3.2.2 兔VX_2肝肿瘤超声表现  24-25
  第4章讨论  25-33
    4.1 VX_2瘤株的由来  25
    4.2 VX_2肿瘤细胞的生物学特性及其在动物模型中的应用  25-26
    4.3 兔VX_2肝肿瘤动物模型建立方法的探讨  26-27
    4.4 肿瘤细胞悬液穿刺法建立兔VX_2肝癌模型的改良探讨  27-30
      4.4.1 针头粗细、注射体积及肿瘤组织形式对于成瘤率的影响  27-28
      4.4.2 针头粗细、注射体积及肿瘤组织形式对于腹腔异位种植率的影响  28-29
      4.4.3 其他并发症的探讨  29-30
    4.5 兔VX_2肝肿瘤动物模型肿瘤生长规律及进行干预治疗时机的选择  30-31
    4.6 影像学检查在建立动物模型中的评价作用  31-33
      4.6.1 CT表现  31-32
      4.6.2 超声表现  32-33
  结论  33-34
  附图  34-38
  参考文献  38-41
第二部分 ~(125)I粒子组织间植入治疗兔VX_2移植性肝肿瘤的实验研究  41-60
  第1章实验目的  41-42
  第2章材料与方法  42-44
    2.1 实验材料及分组  42
    2.2 影像学检查方法及病理学标本制作方法  42
    2.3 TPS治疗计划的制定  42
    2.4 ~(125)I粒子的肿瘤植入及植入后质量验证  42-43
      2.4.1 ~(125)I粒子规格  43
      2.4.2 粒子植入步骤  43
      2.4.3 粒子植入后质量验证  43
    2.5 观察指标  43
      2.5.1 肿瘤大小  43
      2.5.2 生化指标  43
    2.6 统计学方法  43-44
  第3章结果  44-48
    3.1 动物模型各种指标的观察  44-46
      3.1.1 治疗组与对照组随粒子植入时间肿瘤大小变化情况  44-46
      3.1.2 生化指标检测  46
    3.2 CT影像对于~(125)I粒子植入治疗的监测  46-47
    3.3 病理学对比观察结果  47-48
  第4章讨论  48-53
    4.1 ~(125)I粒子治疗肿瘤的作用机制  48
    4.2 ~(125)I粒子组织间植入治疗肿瘤的优势及研究现状  48
    4.3 ~(125)I粒子治疗肝肿瘤中的若干问题  48-53
      4.3.1 TPS计划中靶区的选择  48-49
      4.3.2 ~(125)I粒子组织间植入治疗肿瘤的最大治疗获得系数  49-50
      4.3.3 ~(125)I粒子组织间植入治疗肿瘤的处方剂量、疗效及并发症  50-51
      4.3.4 生化指标在~(125)I粒子组织间植入治疗肿瘤动物试验中对于疗效的评价价值  51-53
  结论  53-54
  附图  54-58
  参考文献  58-60
综述  60-69
  参考文献  67-69
攻读学位期间的研究成果  69-70
致谢  70-71

125Ⅰ粒子组织间植入治疗兔移植性肝肿瘤的实验研究

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