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负压封闭引流技术治疗脱套伤的临床疗效分析

作　者: 江锋
导　师: 黄家骏
学　校: 泸州医学院
专　业: 中西医结合临床
关键词: 负压封闭引流技术传统换药术脱套伤
分类号: R274
类　型: 硕士论文
年　份: 2011年
下　载: 35次
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内容摘要

目的通过临床负压封闭引流技术(Vacuum Sealing Drainage, VSD)应用于脱套伤治疗,全方位、高效率的持续负压引流,刺激肉芽组织整齐均匀快速生长,加快创面愈合,观察并记录相关数据,统计对照分析,探讨VSD与传统换药在治疗脱套伤的临床疗效差异及优缺点,评价VSD治疗脱套伤的临床疗效,为今后脱套伤的临床治疗探索一条更全面、高效治疗路径,积累更多的临床经验；方法1、收集2010年1月-2011年3月泸州医学院附属中医医院骨伤科病房符合脱套伤临床诊断病例63例,其中接受VSD治疗病例32例,接受传统换药术治疗(对照组)病例31例,入组病例均做到患者的知情同意,治疗方法也符合伦理道德标准；2、按照入组病例所选择的治疗方法、方案同时给予两组病例清创及相对应的临床治疗,随访时间1-8月,观察并记录入院时病例的一般情况,损伤严重程度,医生处置伤口时间、次数,抗生素、耗材费用,围手术期创面感染率,二期创面植皮及皮瓣转移时间,肉芽组织生长,创面愈合情况,伤口疼痛及满意度等方面的数据；3、统计学方法采用SPSS14.0统计软件包进行相关数据统计：①t检验中成组设计的两样本均数比较,采用均数±标准差(x±s)表示；②X2检验中完全随机设计两样本率及两个或多个构成比的比较,采用X2表示；结果类似创伤条件下：1、VSD组与对照组病例在性别、年龄、身高、体重、创伤面积与损伤程度(血管神经肌腱外露、骨外露、毁损伤)、术前WBC计数、抗生素费用方面的数据比较P>0.05,差异均无统计学意义；2、在术后第1、4、8天WBC计数,耗材方面的数据比较P<0.05,差异均有统计学意义；3、在术后第4、8天肉芽组织生长(肉芽组织厚度、面积和量)、医生处置伤口时间、次数、住院日、二期植皮、皮瓣转移时间、疼痛、满意度、创面愈合疗效及创面愈合时间方面的数据比较P<0.01,差异均有显著统计学意义：结论1、经统计分析两组病例术前具有可比性,在术后WBC计数、肉芽组织生长,耗材,医生处置伤口时间、次数,住院日、二期植皮、皮瓣转移时间,疼痛、满意度、创面愈合等方面VSD组优于传统治疗组；2、VSD组治疗脱套伤的优点：促进创面愈合,大大减轻了患者换药伤口疼痛所带来的痛苦；避免了开放性换药时院内交叉感染,降低了创面感染率；减少了医护人员的工作量,显著提高工作效率；缩短了创面愈合时间,提高了病床周转率；节省了大量的综合医疗资源；患者及家属满意度高。

全文目录

1 负压封闭引流技术治疗脱套伤的临床疗效分析  3-44
  1.1 中文摘要  3-5
  1.2 英文摘要  5-8
  1.3 前言  8-10
  1.4 材料与方法  10-23
  1.5 结果  23-30
  1.6 讨论  30-37
  1.7 结论  37-38
  1.8 参考文献  38-43
  1.9 英汉缩略词对照表  43-44
2 致谢  44-45
3 负压封闭引流技术的应用进展(综述)  45-55
  参考文献  52-55
4 发表文章  55-59

负压封闭引流技术治疗脱套伤的临床疗效分析

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