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放射性核素心肌灌注显像对可疑或确诊冠心病患者危险分层及预后评估

作　者: 马菊琴
导　师: 薛莉
学　校: 宁夏医科大学
专　业: 内科学
关键词: 心肌灌注显像冠心病危险度分层预后
分类号: R541.4
类　型: 硕士论文
年　份: 2009年
下　载: 28次
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内容摘要

目的探讨应用核素心肌灌注显像,对冠心病患者进行危险度分层及预后评估的价值。方法对从2004年10月-2007年5月在本院确诊或可疑冠心病的204例住院患者,均行静息和腺苷负荷心肌灌注显像。心肌灌注图像应用20节段的半定量评分法进行评分(0-4分),计算总负荷评分(SSS)、总静息评分(SRS)和差值分(SDS=SSS-SRS)。后进行随访,观察其心脏事件(心源性死亡、不稳定型心绞痛、非致死性心肌梗死或梗死面积扩大及再血管化治疗)的发生情况,发生心脏事件即终止随访。结果共随访194例,随访率为95.10%,随访时间平均(23.11士10.274)个月。随访中共有35例患者发生心脏事件,心脏事件发生率为18.04%,其中3例为心脏性死亡,13例发生不稳定心绞痛,19例择期做PCI术。Logistic回归分析SSS、SRS、SDS均是心脏事件发生的影响因素(P<0.05),Cox比例风险回归分析示SSS是心脏事件的最强预测因素,随着SSS评分值增高,心脏事件发生率明显增加(P<0.05)。根据SSS可将患者分为低危、中危和高危组。结论应用核素心肌灌注显像可以对冠心病患者进行正确的危险度分层及预后评估。SSS是心脏事件的最强预测因素。

全文目录

摘要  3-4
ABSTRACT  4-7
前言  7-8
资料与方法  8-14
结果  14-21
讨论  21-27
结论  27-28
论文参考文献  28-33
综述  33-43
综述参考文献  43-49
致谢  49-50
攻读学位期间发表的学术论文  50-51
个人简历  51

放射性核素心肌灌注显像对可疑或确诊冠心病患者危险分层及预后评估

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