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重庆实施基本药物制度对合理用药的影响研究

作　者: 张红霞
导　师: 冯泽永
学　校: 重庆医科大学
专　业: 社会医学与卫生事业管理
关键词: 基本药物制度合理用药药物品种药物采购影响
分类号: R95
类　型: 硕士论文
年　份: 2013年
下　载: 67次
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内容摘要

国家基本药物制度的设计实施旨在促进药品的合理使用，我国前期的基本药物制度由于缺乏推行力度、有效的组织保障和推行手段等原因，使得制度长期停滞在基本药物目录的遴选、制定和调整阶段，推行效果十分的不理想；近几年，我国临床用药方面也存在很多问题，突出表现在对抗生素、激素和静脉注射输液等的滥用，不合理用药现象普遍而危害严重，医患双方都有不可推卸的责任。因此，将上述两方面结合起来研究，探讨如何完善国家基本药物制度促进临床合理用药就显得尤为必要和重要。本文采用文献与实证研究相结合的研究方法，分层随机抽取重庆市“一圈两翼”的7个区县基层医疗卫生机构为样本，对其居民及医务人员就基本药物制度与合理用药两方面的相关主观认知进行问卷调查，并对结果进行统计分析，结合相关客观数据资料分析，以及对相关领导及负责人的深度访谈结果，发现其制度的实施在促进了合理用药的安全性、经济性和公平性等的同时，也存在基本药物品种偏少、采购价偏高和配送不及时等问题，影响合理用药水平的提高。为此提出适当增补、合理定价以及保障配送等对策建议，以完善制度建设进而促进合理用药水平的提高。

全文目录

摘要  5-6
ABSTRACT  6-8
第一章绪论  8-19
  1 基本药物制度研究背景  8-11
  2 合理用药研究背景  11-14
  3 国外对基本药物制度及合理用药两者结合的实践  14-17
  4 研究意义  17-19
第二章研究思路与基本框架  19-24
  1 研究目的  19
  2 研究内容  19-21
  3 研究的主要技术路线  21
  4 研究方法和资料获取  21-23
  5 质量控制  23-24
第三章调查结果与分析  24-40
  1 重庆样本地区的实践  24-27
  2 居民问卷调查结果分析  27-34
  3 医生问卷调查结果分析  34-38
  4 相关客观数据资料  38-40
第四章讨论与建议  40-48
  1 基本药物制度，促进合理用药  40-43
  2 基本药物制度实施中存在的问题，影响合理用药水平的提高  43-45
  3 完善基本药物制度，促进合理用药的探讨  45-48
参考文献  48-51
附件一居民调查表  51-54
附件二基层医疗卫生机构医生调查表  54-57
附件三重庆市基层医疗卫生机构相关负责人访谈提纲  57-58
附件四重庆市卫生行政主管部门领导访谈提纲  58-59
致谢  59-60
攻读硕士学位期间发表论文及参与课题情况  60-61

重庆实施基本药物制度对合理用药的影响研究

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