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复方甘草酸苷、白芍总苷联合NB-UVB照射治疗寻常型银屑病疗效分析

作 者: 李珊珊
导 师: 金玲
学 校: 大连医科大学
专 业: 皮肤病与性病学
关键词: 复方甘草酸苷 白芍总苷 NB-UVB银屑病
分类号: R758.63
类 型: 硕士论文
年 份: 2013年
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内容摘要


目的:探讨复方甘草酸苷白芍总苷联合NB-UVB照射治疗寻常型银屑病的临床疗效。方法:将寻常型银屑病患者随机分为两组,治疗组和对照组,共85例。治疗组复方甘草酸苷注射液120mg/日静点、白芍总苷胶囊1.2g/日口服,同时联合德国沃曼UV7001K窄谱UVB紫外光皮肤治疗仪照射治疗,初始剂量为0.2J/cm2,如治疗后皮肤未出现红斑、水疱等皮肤损伤的反应,逐渐增加治疗剂量,一般后一次治疗剂量便可增加至前一次的110%-120%,治疗频率每周3次,疗程为4周;对照组单纯用复方甘草酸苷注射液120mg/日静点、白芍总苷胶囊1.2g/日口服治疗,不予NB-UVB照射,4周为一疗程。两组患者在治疗前后采用PASI评分法评分,对比两组有效率及PASI评分的改善情况评价疗效。结果:4周后对比患者治疗前后的PASI评分,进行数据分析,治疗组患者痊愈23例(51.1%),显效18例(占40%),好转3例(占6.7%),无效1例(占2.2%),治疗组有效率为91.1%。对照组患者痊愈17例(占42.5%),显效11例(占27.5%),好转7例(占17.5%),无效5例(占12.5%),对照组有效率为70%。两组有效率有明显的差异(χ2=6.18,P<0.05)。两组治疗前后组内PASI评分改善情况均具有统计学意义(P<0.001),即两组的治疗都是有效的;疗前两组PASI评分差异无显著性(P>0.05),但疗后两组PASI评分差异有显著性(P<0.001),即治疗组PASI评分改善明显优于对照组,说明治疗组疗效明显高于对照组。不良反应:治疗组与对照组均有少数患者出现复方甘草酸苷及白芍总苷的不良反应,其中有下肢水肿3例,血压升高2例,软便3例,对症处理后症状缓解。治疗组患者经NB-UVB照射后出现水疱1例、红斑2例、皮肤瘙痒1例、皮肤色素沉着9例,停止紫外线照射后,红斑、水疱、瘙痒症状消失。结论:复方甘草酸苷、白芍总苷均为中药提取物,因副作用轻微、疗效明确而广泛应用于银屑病临床治疗中,NB-UVB照射皮肤穿透性强,作用最强,红斑效应相对较小,不易致皮肤灼伤,避开了表皮细胞DNA的吸收峰值,不易致皮肤癌发生。因此,应用复方甘草酸苷、白芍总苷联合NB-UVB照射治疗银屑病较单纯内用药物治疗效果更明显,且副作用轻微,患者依从性好,是一种安全、高效的治疗方法。

全文目录


摘要  6-8
Abstract  8-10
前言  10
临床资料  10-12
  1. 基本资料  10-11
  2. 治疗方法  11
  3. 疗效判定标准  11-12
  4. 统计学分析  12
结果  12-13
  1. 数据分析结果  12-13
  2. 不良反应  13
讨论  13-17
结论  17-18
参考文献  18-20
综述  20-29
  参考文献  26-29
附录  29-31
致谢  31-32

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中图分类: > 医药、卫生 > 皮肤病学与性病学 > 皮肤病学 > 原因未明的皮肤病 > 牛皮癣(银屑病)
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