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CSL评估分析腭帆提肌重建术修复大龄腭裂患者的语音效果

作　者: 金平亮
导　师: 李小林
学　校:
专　业: 外科学
关键词: 腭裂腭帆提肌重建术语音清晰度 CSL
分类号: R782.22
类　型: 硕士论文
年　份: 2013年
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内容摘要

目的：应用计算机语音工作站（CSL）对大龄腭裂患者术前、术后的语音情况进行分析，探讨腭帆提肌重建术式对大龄腭裂术后语音效果的影响。方法：选择2010年10月~2012年10月在我科就诊的大龄完全型腭裂患者，42例，其中男性23例，女性19例，年龄为10~16岁，平均年龄为13.6岁。随机分成两组（A、B组），A组20例，应用腭帆提肌重建术进行修复，B组22例，采用兰氏法进行修复，两组手术均由一组医生完成，术后6个月来院复查。另外随机选择在我科就诊的30例无腭裂畸形的患者为正常对照组（C），均可以进行正常语言交流，年龄10-16岁，平均年龄12.9岁，其中男性16例，女性14例。应用VS-99计算机语音工作站（CSL），对A组、B组术前术后及正常对照组的5个单元音[a]、[e]、[i]、[o]、[u]发音进行语音分析，比较单元音前三个共振峰频率（F1、F2、F3）值的差异。同时，应用华西医科大学普通话构音测试表评估患者语音清晰度。结果：所有患者均达到临床Ⅰ期愈合，A组术后语音清晰者的比例为73.7%，B组为40.0%，C组为93.3%。各组间[a]、[e]、[i]、[o]、[u]F1的平均值无显著差异，（P>0.05），两手术组术后单元音[e]、[i]、[o]、[u]F2、F3的平均值均显著升高，且A组明显高于B组，有显著差异（P<0.05）；元音[a]差异无统计学意义（P>0.05）.结论：腭帆提肌重建术修复大龄腭裂能发挥软腭肌肉的功能，显著改善患者的语音,术后语音效果优于兰氏法。通过CSL对语音频谱的分析，能正确评估患者腭裂手术效果。

全文目录

摘要  3-4
ABSTRACT  4-6
目录  6-9
第1章引言  9-11
第2章材料与方法  11-17
  2.1 临床研究对象及方法  11-13
    2.1.1 研究对象  11
    2.1.2 主要手术器械  11-12
    2.1.3 麻醉方法  12
    2.1.4 手术方式  12
    2.1.5 术后处理  12-13
    2.1.6 术后复查  13
    2.1.7 研究对象的纳入标准  13
    2.1.8 排除标准  13
  2.2. 语音采集设备及方法  13-16
    2.2.1 实验仪器  13
    2.2.2 语音样本采集方法  13-16
    2.2.3 语音评估方法  16
  2.3 统计学方法  16-17
第3章结果  17-20
  3.1 语音清晰度评判结果  17
  3.2. 元音声学分析结果  17-20
第4章讨论  20-27
  4.1 大龄腭裂患者上腭解剖结构的异常  20
  4.2 大龄腭裂患者语音情况  20-21
  4.3 大龄腭裂患者手术方式的选择  21-22
  4.4 不同手术方式改善大龄腭裂患者语音功能的效果评价  22-23
  4.5 计算机语音工作站  23-24
  4.6 语音治疗  24-27
第5章结论与展望  27-28
  5.1 结论  27
  5.2. 进一步工作的方向  27-28
致谢  28-29
参考文献  29-32
附图  32-35
攻读学位期间的研究成果  35-36
综述  36-43
  引用文献  41-43

CSL评估分析腭帆提肌重建术修复大龄腭裂患者的语音效果

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