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咽喉反流病的诊治进展

作　者: 张秋
导　师: 洪苏玲
学　校: 重庆医科大学
专　业: 耳鼻咽喉科学
关键词: 咽喉反流病发病机制临床表现诊断方法治疗
分类号: R766.5
类　型: 硕士论文
年　份: 2013年
下　载: 29次
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内容摘要

咽喉反流病(LPRD)是一种严重影响人们生活质量的慢性疾病。随着社会经济的进步，越来越受到重视。患者临床表现多样，首发症状不一，常就诊于不同学科，目前对LPRD的发病情况尚缺乏全面系统的研究。LPRD早期被认为是胃食管反流病的咽喉部表现，随着进一步的研究发现，LPRD被证实与GERD是两个截然不同的疾病。LPRD的发病机制目前尚未完全阐明，可能由超过1种或几种因素所致。在一定的生理和病理条件下，胃食管交界处的组织结构异常变化，USE张力下降或变得松弛，胃酸反流至咽喉部导致相应的症状才被称为LPRD。 LPRD主要表现为咽喉部症状，咽喉异物感、不自主清嗓、声音嘶哑、发音困难、吞咽梗阻不畅、痰液增多、慢性咳嗽、发声预热时间延长等，并同时可引起鼻部、耳部、下呼吸道症状，如鼻窦炎、中耳炎、哮喘等。目前还缺乏统一的LPRD诊断标准，诊断方法以病史体征结合辅助检查。双探针24h pH值监测被认为是诊断LPR的“金标准”，它能较为准确的反映咽喉部的胃酸反流情况。联合MII/pH值监测技术相对来说更为客观、精确。PPI试验性治疗在基层医院广泛推广普及。治疗上以综合治疗为原则，即一般治疗结合药物治疗，必要时行手术治疗。PPI被认为是治疗LPRD有效药物。LPRD作为一个独立的疾病已被到世界公认，引起全世界广泛研究及关注。但是该疾病的发病机制、诊断、治疗尚缺乏统一认识，因此，LPRD诊治仍需进一步的临床研究中。

全文目录

英汉缩略语名词对照  5-6
摘要  6-7
ABSTRACT  7-9
前言  9-10
1. LPRD 与胃食管反流病  10-11
2. LPRD 的发病机制  11-13
3. LPRD 的临床表现  13-16
4. LPRD 的诊断方法  16-22
5. LPRD 的治疗  22-25
6. 展望  25-26
参考文献  26-32
文献综述  32-38
  参考文献  36-38
致谢  38-39
攻读研究生学位期间发表的学术论文  39-40

咽喉反流病的诊治进展

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