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拖出式单、双吻合法在超低位直肠癌术中应用的研究
作 者: 潘屹
导 师: 魏正强
学 校: 重庆医科大学
专 业: 外科学
关键词: 拖出式 单吻合法 双吻合法 超低位直肠癌保肛术
分类号: R735.37
类 型: 硕士论文
年 份: 2013年
下 载: 13次
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内容摘要
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目的：探讨拖出式单、双吻合术式在超低位直肠癌保肛术中应用的优缺点。方法：回顾我院胃肠外科2008年7月至2011年7月期间收治直肠癌患者中，行拖出式吻合法超低位直肠癌保肛术患者共113例，其中行经肛门拖出式双吻合器法保肛术(double stapling technique, DST)64例，行经肛门拖出单吻合器法保肛术(single stapling technique, SST)49例，分别统计：手术时间，术后发生并发症，如吻合口瘘、吻合口出血、吻合口狭窄的发生率，随访1-4年内盆底局部复发情况，术后住院时间及住院费用等，通过统计学分析探讨两种吻合方式的优势及不足。结果：两组平均手术时间及术后平均住院时间差异无统计学意义（平均住院时间Z=-0.562，p=0.547;手术时间t=0.172，p=0.864）。术后并发症：其中吻合口瘘发生率无统计学差异（χ~2=6.592，p=0.142）；其他并发症情况差异亦无统计学意义（χ~2=0.037，p=0.848）。局部复发：随访1-4年两组盆底局部复发差异无统计学意义（χ~2=1.839，p=0.175）。平均住院费用两组差异有统计学意义（Z=-5.782，p=0.031）。结论：拖出式吻合法已成为超低位直肠癌保肛术常用术式，拖出式单吻合器保肛术较拖出式双吻合器保肛术具有操作简单、安全、费用低、切除完整复发率较低等优势，在其适用范围内有有较大临床使用价值。
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全文目录
英汉缩略语名词对照 5-6
摘要 6-8
ABSTRACT 8-10
前言 10-11
1 资料与方法 11-14
1.1 临床资料 11-12
1.2 手术方法 12-14
1.3 观察项目 14
1.4 统计学处理 14
2 结果 14-16
2.1 平均手术时间及术后平均住院时间 14-15
2.2 术后并发症 15
2.3 局部复发 15
2.4 平均住院费用 15-16
3 讨论 16-21
3.1 拖出式低位直肠癌保肛术的理论基础 16-17
3.2 经腹腔内双吻合器吻合法的优势与不足 17-19
3.3 拖出式单、双吻合术式的优势与不足 19-21
全文总结 21-22
参考文献 22-25
文献综述 25-36
参考文献 31-36
致谢 36-37
攻读学位期间已发表的文章 37-38
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中图分类: > 医药、卫生 > 肿瘤学 > 消化系肿瘤 > 肠肿瘤 > 直肠肿瘤
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