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内蒙古砷暴露与健康效应关系的研究

作　者: 郭志伟
导　师: 夏雅娟
学　校: 内蒙古医学院
专　业: 流行病与卫生统计学
关键词: 砷中毒健康效应剂量-效应关系
分类号: R599.9
类　型: 硕士论文
年　份: 2011年
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内容摘要

目的研究不同剂量砷暴露人群的健康效应及剂量-效应关系,分析慢性砷暴露人群健康效应影响因素之间的关系,对砷暴露人群健康效应的危险度进行评估。方法本研究通过历史性队列研究的方法,整群抽取巴彦淖尔市的砷病区,以自然村为单位,根据居民水砷暴露的情况分层选择乡村,对居住在当地8年及以上的居民进行调查。依据水砷浓度分为<10μg/L(对照组)、10-100μg/L(低剂量组)、101-200μg/L(中剂量组)和>200μg/L(高剂量组)四个剂量组。结果1.皮肤损害患病率随着砷暴露浓度的升高呈上升趋势,对照组、低、中和高剂量砷暴露组居民皮肤角化与色素异常的患病率分别为18.4%、21.1%、25.9%、38.6%和1.5%、2.2%、5.6%和17.8%。不同剂量砷暴露人群砷中毒临床分度构成不同,差异有统计学意义(P<0.01),且随着砷暴露剂量的升高,砷中毒病人增多,病情程度加重,呈剂量-效应关系。2.多因素Logistic回归分析结果显示年龄、使用农药和水砷浓度为皮肤角化的危险因素(OR值分别为1.387、1.583和1.321,P<0.05),职业和维生素为其保护因素(OR值为0.307和0.260,P<0.05);年龄、农药使用、指甲砷含量、氟中毒和水砷浓度为色素异常的危险因素(OR值分别为1.724、2.636、2.741、3.699和1.863,P<0.05),而性别是其保护因素(OR值为0.255,P<0.01)。3.水砷与指甲砷含量呈正相关(r = 0.896,P <0.01),水砷与指甲硒含量呈负相关(r =-0.322,P<0.01),指甲砷与指甲硒含量也呈负相关(r =-0.355,P<0.01),指甲砷与砷暴露人群临床分度呈正相关(r =0.225,P<0.01)。4.与对照组相比,高剂量砷暴露组居民糖化血红蛋白(HbA1c)含量升高(P<0.05)。5.随着砷暴露浓度的升高,冠心病、高血压和神经系统症状的患病率升高,呈剂量-效应关系。结论慢性砷暴露可以造成人体多系统的健康毒害效应,其危害程度除砷暴露外,还与多种因素相关,应采取综合措施进行防治地方性砷中毒及其远期效应。

全文目录

中文摘要  4-5
英文摘要  5-7
资料与方法  7-8
结果  8-14
讨论  14-18
结论  18-19
参考文献  19-22
文献综述  22-34
  参考文献  30-34
攻读学位期间发表文章情况  34-35
个人简历  35-36
致谢  36

内蒙古砷暴露与健康效应关系的研究

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