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儿茶酚胺敏感性多形性室性心动过速临床特征分析

作　者: 赵东生
导　师: 单其俊
学　校: 南京医科大学
专　业: 内科学
关键词: 儿茶酚胺室性心动过速青少年体表心电图 RYR2 CASQ2
分类号: R541.7
类　型: 硕士论文
年　份: 2012年
下　载: 29次
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内容摘要

目的观察6例汉族儿茶酚胺敏感性多形性室性心动过速(CPVT)患者的临床表现,为汉族人群CPVT的诊断提供参考。方法回顾分析2002年7月至2010年3月在我中心通过RYR2、CASQ2基因突变检测确诊为CPVT的6例患者的临床资料,包括基本资料、发病情况、心电图参数、动态心电图表现及平板运动试验结果。另外,我们对其中的5例患者进行了肾上腺素激发试验。结果6例患者(男4例)确诊时的平均年龄为13.0±4.2(7-20)岁,首发症状均为晕厥。静息状态下体表十二导联心电图(ECG)显示右胸导联T波切迹、双峰、双向以及明显的U波,无J点抬高、ST段偏移及QT间期异常,二维超声心动图(ECHO)未及心脏结构异常。此6例患者均记录到典型的双向形室性心动过速(bVT)和(或)多形性室性心动过速(pVT)：ECG(2/6)、Holter(5/6)、平板运动试验(3/6)、肾上腺素激发试验(5/5)。6例患者均给予β受体阻滞剂(BB)口服治疗,出院后3个月门诊随访,均未再发晕厥。结论：CPVT是一种遗传性心脏离子通道疾病,静息状态下ECG表现为右胸导联T波改变、明显的U波,发病时表现为bVT、pVT,儿茶酚胺类激素的分泌是其发病的主要触发因子,BB对其安全有效。

全文目录

摘要  5
英文摘要  5-6
前言  6-7
1.资料与方法  7-11
  1.1 研究对象  7-8
  1.2 患者的确诊与处理  8
  1.3 基因检测  8
  1.4 心电图分析  8-9
  1.5 平板运动试验  9
  1.6 肾上腺素激发试验  9-11
  1.7 统计学分析  11
2.结果  11-18
  2.1 一般特征  11
  2.2 心电图表现  11-12
  2.3 平板运动试验  12-16
  2.4 肾上腺素激发试验  16-18
  2.5 治疗及随访  18
3.讨论  18-22
4.结论  22-23
参考文献  23-28
综述  28-47
  参考文献  38-47
致谢  47-49
硕士期间发表论文  49

儿茶酚胺敏感性多形性室性心动过速临床特征分析

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