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将CT影像转入磁导航系统指导冠状动脉介入治疗的临床研究

作 者: 张秋
导 师: 李春坚
学 校: 南京医科大学
专 业: 内科学
关键词: PCI 磁导航 路标 造影剂 X线暴露
分类号: R541.4
类 型: 硕士论文
年 份: 2012年
下 载: 14次
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内容摘要


目的:观察磁导航系统(MNS)和CT路标指导下的经皮冠状动脉介入治疗(PCI)和常规PCI在造影剂使用量、X线暴露量和手术成功率方面的差异。背景:将冠状动脉CT影像转入磁导航系统(MNS)可为PCI治疗提供路标,指导介入治疗中的导丝放置过程。而这一介入方法的优势如何?目前尚未见对照研究报道。方法:MNS组入选38例稳定型冠心病患者,对44个靶血管行PCI治疗。将靶血管的冠状动脉CT影像经剪辑、重建后转入X线显示屏作为实时路标。常规介入治疗组同样入选38例稳定型冠心病患者,对44个对照靶血管行PCI治疗。据美国心脏学会(ACC)和美国心脏协会(AHA)的冠状动脉病变分类标准,按照冠状动脉病变严重程度将MNS组与常规治疗组靶血管进行匹配。结果:MNS组在导丝放置过程中造影剂的使用量显著低于常规介入治疗组[0.0(0.0,3.0) vs5.0(3.1,6.8)mL;P<0.001],25例(56.8%)靶血管导丝放置过程中造影剂使用量为0,而常规介入治疗组44例靶血管导丝放置过程均使用了不同剂量的造影剂。MNS组导丝放置过程中X线暴露量显著低于常规治疗组[235.8(134.9,455.1) vs364.4(223.4,547.2)μGym2;P=0.033]。MNS组和常规治疗组的所有靶血管均成功接受了介入治疗。结论:MNS和CT路标指导下的PCI能减少导丝放置过程中的造影剂用量和X线暴露量。

全文目录


中文摘要  5-6
Abstract  6-8
前言  8-10
对象和方法  10-19
结果  19-22
讨论  22-27
结论  27-28
参考文献  28-30
综述  30-53
  参考文献  50-53
攻读学位期间发表文章情况  53-54
致谢  54

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中图分类: > 医药、卫生 > 内科学 > 心脏、血管(循环系)疾病 > 心脏疾病 > 冠状动脉(粥样)硬化性心脏病(冠心病)
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