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复方氨基酸（19）丙谷二肽制剂（创伤用）经肠内给药营养支持作用的实验研究

作　者: 应雪红
导　师: 王永安
学　校: 中国人民解放军军事医学科学院
专　业: 军事预防医学
关键词: 复方氨基酸创伤营养支持
分类号: R459.3
类　型: 硕士论文
年　份: 2011年
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内容摘要

目的在实验创伤大鼠模型上评价比较复方氨基酸(19)丙谷二肽制剂(创伤用)(简称:20种复方氨基酸、20AA)、市售的18种复方氨基酸制剂(18AA-II)(乐凡命,简称:18AA)及19种复方氨基酸制剂(简称:19AA)经肠内给药对创伤大鼠的营养支持效果。方法40只Wistar大鼠(180～220 g),♂,实验前按体重随机分成五组(每组8只),即正常对照组、损伤对照组、18AA组、19AA组及20AA组,分别依次饲以正常饲料,不含酪蛋白的AIN-76TM饲料,以18AA、19AA及20AA替代酪蛋白的AIN-76TM饲料,给药组各组饲料等氮、等热量,整个实验周期为14d。除正常对照组外,其余四组动物均接受创伤处理。以术后各组动物体重、摄食量、血浆白蛋白及总蛋白、血浆氨基酸谱、氮平衡、伤口愈合情况、小肠粘膜蛋白含量及形态学变化、抗氧化功能及免疫机能等作为观测指标,来评价比较不同氨基酸制剂经肠内给药对实验创伤大鼠的营养支持效果。结果1、与正常动物相比,创伤动物存在以下变化,包括:①动物在接受创伤处理之后,体重持续降低,出现负氮平衡,术后3d血浆总蛋白及白蛋白含量下降,同时伴有血浆氨基酸谱的异常改变,对伤口愈合具明显促进作用的支链氨基酸含量(缬氨酸、亮氨酸及异亮氨酸)、以及具抗氧化及免疫功能的条件必需氨基酸(谷氨酰胺、精氨酸等)含量明显降低;②小肠粘膜基本组成物质(肠粘膜蛋白)合成受抑、正常结构受损;③免疫功能受抑(脾T淋巴细胞转化率及刺激指数降低、胸腺脏器指数下降);④抗氧化能力降低(术后14d血清丙二醛含量增高)。2、18AA、19AA及20AA经肠内给药后,上述异常改变的病理生理指标均出现一定缓解,但在某些具体指标上,上述三种氨基酸制剂的营养支持作用存在一定差异,具体表现为:①与创伤组动物相比,20AA与18AA均可明显恢复创伤所致的体重降低,改善氮平衡,促进伤口愈合;但与18AA相比,20AA能够更为明显维持肠粘膜结构的完整性及肠粘膜基本物质即粘膜蛋白的正常合成,促进异常改变的氨基酸谱的正常化,提高创伤动物的胸腺指数及脾T淋巴细胞转化率,降低血清中脂质过氧化产物—丙二醛含量,因此表明20AA对创伤动物的营养支持作用在一定程度上要强于18AA。②与创伤组动物相比,19AA及20AA均可明显恢复创伤所致的体重降低,改善氮平衡,促进异常改变的氨基酸谱的正常化、提高血浆中支链氨基酸及具抗氧化及免疫功能的条件必需氨基酸(谷氨酰胺、精氨酸)含量,促进伤口愈合,维持肠粘膜基本物质即粘膜蛋白的正常合成,提高创伤动物的胸腺指数及脾T淋巴细胞转化率;但与19AA相比,20AA能够更为明显的降低血清中脂质过氧化产物—丙二醛含量,维持肠粘膜结构的完整性,因此表明20AA对创伤动物的营养支持作用在一定程度上要强于19AA。结论18AA、19AA及20AA经肠内给药均对实验创伤大鼠具一定营养支持作用;20AA经肠内给药的营养支持效果在一定程度上优于19AA及18AA。

全文目录

缩略词表  5-6
中文摘要  6-8
英文摘要  8-10
前言  10-15
  参考文献  12-15
第一部分实验创伤大鼠动物模型的建立  15-27
  材料与方法  15-20
  实验结果  20-25
  讨论  25-26
  参考文献  26-27
第二部分复方氨基酸（19）丙谷二肽制剂（创伤用）等药物经肠内给药对创伤大鼠的营养支持作用  27-45
  材料与方法  27-29
  实验结果  29-40
  讨论  40-42
  参考文献  42-45
结论  45-47
文献综述  47-51
  参考文献  50-51
个人简历  51-52
致谢  52

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