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加减滋肾生肝饮治疗肝经郁火型青春期多囊卵巢综合征的临床研究

作　者: 薛春燕
导　师: 时燕萍
学　校: 南京中医药大学
专　业: 中西医结合
关键词: 多囊卵巢综合征青春期滋肾生肝饮性激素结合球蛋白
分类号: R271.9
类　型: 硕士论文
年　份: 2011年
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内容摘要

目的：本研究为运用中医古方滋肾生肝饮加减治疗肝经郁火型青春期多囊卵巢综合征的临床研究。经中药治疗,通过比较治疗前后患者的月经、中医症候等临床症状,以及性激素、B超等实验室检查指标变化,探讨加减滋肾生肝饮治疗肝经郁火型青春期多囊卵巢综合征的临床疗效,并阐明性激素结合球蛋白与青春期多囊卵巢综合征发病机制之间的关系。方法：42例证属肝经郁火型青春期多囊卵巢综合征患者,服用中药“滋肾生肝饮”加减方,3月为一个疗程。在治疗前及治疗3个月后,于月经第3天采集空腹静脉血,测定血清性激素结合球蛋白（SHBG）、睾酮（T）、黄体生成素（LH）、卵泡刺激素（FSH）、雌二醇（E₂）等,并观察月经、中医症候、体重、基础体温（BBT）等变化。结果：中药加减滋肾生肝饮治疗肝经郁火型青春期PCOS患者42例,总有效率为64.29%。治疗后月经评分较前下降41.32%,中医症候评分较前下降51.72%,统计学差异具有显著性（P<0.05）。性激素水平、基础体温（BBT）、体重指数（BMI）等方面也疗效显著（P<0.05）结论：通过本研究,证实加减滋肾生肝饮能明显改善肝经郁火型青春期多囊卵巢综合征患者的临床症状,临床应用无明显副反应,值得进一步研究和推广。其作用机制可能为通过降低体内T水平、调节脂代谢,促进SHBG与T、E2、胰岛素等激素水平间的动态平衡,以及使PCOS患者下丘脑-垂体-卵巢轴的功能得到调整恢复,整体上改善内分泌环境,调整月经周期。

全文目录

摘要  7-8
Abstract  8-10
引言  10-12
第一部分文献研究  12-19
  1、中医文献研究  12-14
    1.1 中医对青春期PCOS病因病机的研究  12-13
    1.2 中医对青春期PCOS治疗进展研究  13-14
  2、西医文献研究  14-19
    2.1 西医对青春期PCOS的认识  14-15
    2.2 西医对青春期PCOS病因学研究  15-16
    2.3 西医对青春期PCOS的病理生理学研究  16-17
    2.4 西医对PCOS的治疗研究  17-19
第二部分临床研究  19-33
  一、资料与方法  19-25
    1、研究目的  19
    2、病例来源  19
    3、诊断标准  19-20
    4、一般资料  20-21
    5、检测方法  21-22
    6、治疗方法  22
    7、观察指标  22-23
    8、疗效判定  23-25
    9、统计学方法  25
  二、结果  25-31
    1、综合疗效  25-26
    2、月经与中医症候疗效  26
    3、治疗前后基础体温变化  26-27
    4、治疗前后体重指数变化  27-28
    5、治疗前后性激素水平变化  28-29
    6、SHBG与其他性激素的相关性  29-30
    7、治疗前后B超比较  30-31
    8、安全预测  31
  三、结果分析  31-33
第三部分讨论  33-42
  一、组方分析  33-34
    1、滋肾生肝饮来源  33
    2、滋肾生肝饮的临床应用  33-34
    3、拟定滋肾生肝饮  34
  二、中药现代药理研究  34-38
  三、中药疗效主要机理分析  38-42
    1、月经情况  38-39
    2、中医症候  39
    3、性激素水平  39-40
    4、性激素结合球蛋白(SHBG)  40-42
第四部分结语  42-43
参考文献  43-49
附录  49-50
攻读研究生期间取得的研究成果  50-51
致谢  51

加减滋肾生肝饮治疗肝经郁火型青春期多囊卵巢综合征的临床研究

内容摘要

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