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三维模拟手术在精准肝脏切除中的应用
作 者: 廖雯俊
导 师: 邬林泉
学 校: 南昌大学
专 业: 外科学
关键词: 三维模拟手术 精准肝脏切除 原发性肝癌
分类号: R657.3
类 型: 硕士论文
年 份: 2011年
下 载: 22次
引 用: 0次
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内容摘要
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3D虚拟肝脏技术不仅可以清晰准确地呈现出肝脏整体解剖结构,肝内管道系统的走形分布,进行肿瘤的精确定位；而且可以进行三维立体的可视化重现,让术者更直观地观察病变部位的特点,提供肝脏容量分析和虚拟手术操作。在彻底切除目标病灶,最大限度减少肝组织损伤和出血,确保剩余肝脏结构的完整和功能的代偿等方面,3D虚拟肝脏技术也有重要的运用价值。目的：评价三维模拟技术在精准肝脏切除中的应用价值。方法：自2009年7月～2010年5月,本院对16例行手术治疗的原发性肝癌患者,术前进行了三维模拟成像及模拟手术操作,选择二者切除的肝脏组织在三维径线上的绝对长度进行统计学和相关性分析。结果：模拟手术所切除的肝脏组织与实际手术切除的组织非常相似,切除边缘不仅均有明显相关性,且未有统计学差异。1、模拟手术切除组织长度与实际手术切除组织在不同三维径线上的差值：X轴：0.6118cm；Y轴：0.4490cm；Z轴：0.3199cm；2、模拟手术切除组织与实际切除组织之间的相似率：X轴：r=0.958；Y轴：r=0.986；Z轴：r=0.975；3、模拟手术切除组织与实际切除组织之间的检验概率：X轴：p=0.305；Y轴：p=0.190；Z轴：p=0.341；按临界概率P=0.05来统计,均大于P,证明两者之间并未有明显的统计学差异。结论：三维模拟技术可以准确的预测目标病灶的切除范围,为精准肝脏切除提供术前指导。
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全文目录
摘要 3-5
ABSTRACT 5-8
第1章 引言 8-11
1.1 概述 8-9
1.2 国内外研究现状及发展趋势 9-10
1.3 应用前景 10-11
第2章 材料与方法 11-14
2.1 实验对象 11
2.2 实验仪器与试剂 11
2.3 实验原理与方法 11-13
2.3.1 实验原理 12
2.3.2 实验步骤与技术路线 12-13
2.4 统计处理 13-14
第3章 结果 14-16
3.1 术前模拟手术切除边缘与实际切除边缘之间的数据比较 14-15
3.2 术前模拟手术切除边缘与实际切除边缘之间的统计比较 15
3.3 患者肝脏功能的数据统计 15-16
第4章 讨论 16-20
4.1 精准肝切除理念的推广和意义 16-17
4.2 三维模拟技术的应用及价值 17-19
4.3 三维模拟技术的应用的不足 19-20
第5章 结论 20-21
致谢 21-22
参考文献 22-24
附图 24-27
攻读学位期间的研究成果 27-28
综述 28-35
参考文献 33-35
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中图分类: > 医药、卫生 > 外科学 > 外科学各论 > 腹部外科学 > 肝及肝管
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