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固冲止血汤治疗无排卵性功血60例临床疗效观察

作　者: 刘智萌
导　师: 刘金星
学　校: 山东中医药大学
专　业: 中医妇科学
关键词: 固冲止血汤气虚血瘀无排卵性功能失调性子宫出血止血机理
分类号: R271.9
类　型: 硕士论文
年　份: 2007年
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内容摘要

目的:观察固冲止血汤治疗气虚血瘀型无排卵性功能失调性子宫出血的临床疗效,并初步探讨其止血的作用机制。方法:将60例气虚血瘀型无排卵性功血患者随机分为治疗组(30例,口服固冲止血汤)和对照组(30例,口服益宫止血口服液),观察治疗前后临床症状、体征的改善情况,治疗前后子宫内膜厚度、血液流变学、子宫动脉血流动力学、凝血酶原时间(PT、APTT)、血清钙离子含量、经血前列腺素含量(6-K-PGF1α、TXB2)等指标的变化。观察治疗后治疗组与对照组组间的差异性。结果:治疗组与对照组止血疗效的总有效率分别为90.00%和73.33%,两组比较差异有显著性(P<0.05);中医证候总有效率比较,差异有显著性(P<0.01)。治疗后治疗组患者子宫内膜厚度较治疗前明显降低(P<0.01);血液流变学指标均较治疗前明显降低(P<0.05);双侧子宫动脉血流量加快,平均流速增加,阻力指数降低(P<0.05,P<0.01);PT、APTT较治疗前缩短(P<0.01);血清钙离子含量增加(P<0.05);经血6-K-PGF1α含量降低,6-K-PGF1α/TXB2降低(P<0.05,P<0.01)。结论:固冲止血汤对于气虚血瘀型无排卵性功血出血期具有良好的止血作用,其止血作用是通过改善血液流变性、促进凝血、调节前列腺素比例等多个环节的作用而实现的。

全文目录

提要  3-4
Abstract  4-8
引言  8-9
临床研究  9-19
  一、临床资料  9-11
    （一）病例来源  9
    （二）病例选择标准  9-10
    （三）一般资料  10-11
  二、研究方法  11-14
    （一）治疗方法  11
    （二）观察指标及方法  11-12
    （三）疗效判定标准  12-14
    （四）统计学处理  14
  三、结果  14-19
    （一）临床疗效结果  14-15
    （二）检测指标结果  15-19
讨论  19-29
  一、祖国医学对功血的认识  19-20
  二、固冲止血汤治疗功血出血期的理论依据  20-21
    （一）脾气虚衰、中气不足是造成崩漏的主要原因  20
    （二）血不归经、瘀血内阻是造成崩漏的次要原因  20-21
    （三）冲任损伤是崩漏发生的核心机理  21
  三、固冲止血汤的方解及药物分析  21-24
    （一）中药组成及配伍  21-22
    （二）中药功效溯源及现代药理研究  22-24
  四、临床疗效分析  24-25
  五、固冲止血汤的止血机制探讨  25-29
    （一）降低子宫内膜的厚度  25
    （二）促进凝血功能  25-26
    （三）升高 CA~(2+)水平,辅助止血  26
    （四）调节前列腺素比例  26-27
    （五）降低血液粘稠度，促进子宫血液循环  27-29
结语  29-30
参考文献  30-32
综述  32-38
致谢  38-39
详细摘要  39-43

固冲止血汤治疗无排卵性功血60例临床疗效观察

内容摘要

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