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唐山市部分农村地区慢性阻塞性肺疾病危险因素分析

作　者: 运玲
导　师: 徐应军；喻昌利
学　校: 华北煤炭医学院
专　业: 公共卫生与预防医学
关键词: COPD 病例对照研究危险因素农村
分类号: R563.9
类　型: 硕士论文
年　份: 2008年
下　载: 33次
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内容摘要

目的1分析唐山市农村地区慢性阻塞性肺疾病(COPD)的危险因素;2为唐山市农村地区COPD的防治工作提供理论依据。方法1采用分层整群随机抽样的方法,分别在沿海地区、山区地区和平原地区随机抽取三个县区(分别为南堡开发区、迁安市(县级)、开平区),再从中随机抽取了6个行政村,对其中40岁以上的常住人口进行普查,包括问卷调查和体格检查。2将普查中确诊的190例COPD患者(男120例,女70例)作为病例组,按性别、年龄等条件从每位患者的邻居中选取两名健康者(满足肺功能正常,除外患有哮喘、慢性支气管肺部疾病、肺结核、肺癌、肺部外伤手术史,近3个月患过其他严重急性疾病和呼吸系统传染疾病)作为对照组(男240例,女140例),应用Logistic回归模型进行危险因素分析。结果1单因素分析发现,有粉尘、化学物质等职业暴露史(OR=4.74)、用煤、生物燃料作为燃料(OR=1.80)、用火炕、炭火盆作为取暖方式(OR=2.39)、吸烟(OR=3.97)、每日吸烟>10支(OR=3.29)、吸烟年限>20年(OR=4.73)、父母呼吸疾病家族史(OR=2.23)、幼时经常咳嗽(OR=2.40)和生活、工作紧张或疲劳(OR=3.35)等因素,与COPD的关联具有统计学意义。2通过趋势卡方检验,室内通风情况越差、吸烟指数越大、体质指数越小,发生COPD的危险性越大,线性趋势检验具有统计学意义。3单因素分析未发现住房类型、室外污染、厨房通风条件差、戒烟、吸烟类型、被动吸烟、兄弟姐妹呼吸疾病家族史、14岁以前由于呼吸系统疾病住院治疗史、过敏史和同事家庭关系紧张等因素与COPD的发生有关联。4多因素Logistic回归分析发现职业暴露(OR=6.00)、生活、工作紧张或疲劳(OR=4.09)、吸烟(OR=3.95)、用火炕炭火盆作为取暖方式(OR=3.28)、室内通风情况差(OR=2.39)、父母呼吸疾病家族史(OR=2.34)和低体质指数(OR=2.16)是唐山市农村地区患COPD的独立危险因素。结论职业暴露、生活、工作紧张或疲劳、吸烟、用火炕、炭火盆作为取暖方式、室内通风情况差、父母呼吸疾病家族史和低体质指数是唐山农村地区患COPD的独立危险因素。

全文目录

中文摘要  4-6
英文摘要  6-8
英文缩略语  8-9
研究论文唐山市农村地区慢性阻塞性肺疾病危险因素研究  9-40
  前言  9-12
  对象与方法  12-19
  结果  19-28
  讨论  28-35
  结论  35-36
  参考文献  36-40
附录  40-50
综述慢性阻塞性肺疾病的研究进展  50-63
  参考文献  60-63
致谢  63-64
个人简历  64

唐山市部分农村地区慢性阻塞性肺疾病危险因素分析

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