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呼吸运动控制在早期乳腺癌保乳术后SIB-IMRT中的应用研究

作 者: 周涛
导 师: 程玉峰
学 校: 山东大学
专 业: 肿瘤学
关键词: 乳腺肿瘤 同步加速调强照射 常规半束切线照射 主动呼吸控制 剂量体积直方图
分类号: R737.9
类 型: 硕士论文
年 份: 2005年
下 载: 50次
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内容摘要


背景 乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤,其发病率在西欧和北美一直位于女性恶性肿瘤的首位,且呈逐年上升趋势。在我国已位于女性恶性肿瘤的第二位,日益引起人们的关注。随着人们对乳腺癌的关注以及大规模普查活动进行,越来越多的早期乳腺癌被发现。早期乳腺癌的治疗以手术为主,随着放疗的发展,保留乳房手术也代替了传统的根治性乳房切除术。放射治疗是保乳术后治疗的重要组成部分,能明显降低局部复发率,但过去所用的乳腺半束切线照射技术所造成的心肺损伤(特别是左侧乳腺癌合并应用蒽环类药物)以及放疗所产生的乳头反应对美容的影响掩盖了放疗所带来的利益。如何降低放疗中心、肺和乳头的受量是保乳术后放射治疗研究的热点。 随着计算机水平的发展,三维适形放疗(three-dimension conform radiotherapy 3D-CRT)和调强放疗(intensity modulated radiotherapy IMRT)技术出现并在保乳术后放疗中得以应用。这为降低心、肺的受照量带来了可能。另外对呼吸运动的研究表明,深吸气可以使心脏远离胸壁,从而减少高剂量区内的心脏体积,降低心脏受量。本课题研究宗旨一是探讨同步加速调强放疗(simultaneously integrated boosting-intensity modulated radiotherapy SIB-IMRT)不仅具有调强放疗所具有的优点,而且可以缩短放疗时间、提高靶区等效生物剂量从而增加局控率、提高生存率;二是对放疗过程中的呼吸运动进行研究,配合实时肿瘤监控系

全文目录


中文摘要  5-9
英文摘要  9-12
符号说明  12-13
前言  13-15
材料与方法  15-18
结果  18-26
讨论  26-33
结论  33
存在的问题及展望  33-34
总结  34-35
附图  35-45
参考文献  45-49
致谢  49-50
攻读学位期间取得的研究成果(含发表的学术论文)  50-51

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中图分类: > 医药、卫生 > 肿瘤学 > 泌尿生殖器肿瘤 > 乳腺肿瘤
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