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不同证型中风偏瘫患者心理行为特征及心理干预研究
作 者: 齐斯文
导 师: 张伯华
学 校: 山东中医药大学
专 业: 应用心理学
关键词: 中风偏瘫 中医证型 心理行为特征 心理干预
分类号: B841
类 型: 硕士论文
年 份: 2010年
下 载: 35次
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内容摘要
目的:1.探讨不同证型中风偏瘫患者的心理行为特征;2.探讨心理因素对中风偏瘫患者生活质量的影响;3.制定适用于中风偏瘫患者的心理干预方式。方法:1.心理行为特征研究主要采用自编一般资料调查表、五态人格量表、医学应对问卷、情感平衡量表、一般自我效能感量表、脑卒中专用生活质量量表对79例患者进行综合评定,辅以访谈法和观察法。2.心理干预研究采用个案法,分析干预方式在患者康复过程中的应用,对入选病例采取发声训练、呼吸训练、眼动训练等十项方法进行心理干预,持续四周左右,综合患者、家属评价和研究者观察,进行多方位的效果评估。结果:1.五态人格,经t检验,病例组与常模在少阳、阴阳和平维度差异显著,经方差分析和两两比较,各证型在阴阳和平、少阴、少阳、太阴维度差异显著;2.医学应对方式,经t检验,病例组与常模在回避维度差异显著,经两两比较,各证型在回避、屈服维度差异显著;3.经两两比较,各证型在正性情感、负性情感、一般自我效能感方面有不同程度的差异;4.生活质量,经方差分析和两两比较,各证型在语言、情绪、性格、社会角色、精力、家庭角色、动作、思维、总分上差异显著;5.经Pearson相关分析,生活质量与太阴、屈服、负性情感呈显著负相关,与一般自我效能感、情感平衡呈显著正相关,相关因素经多元线性逐步回归分析,一般自我效能感、负性情感、屈服、太阴对生活质量有显著的预测作用。结论:1.各证型患者在个性、应对方式、情绪、一般自我效能上均具有差异。肝阳上亢证患者个性偏阳,积极应对,但急躁易怒;风痰瘀阻证患者个性开朗乐观,但在收集疾病相关信息方面欠缺主动性;痰瘀阻络证患者性情温和,有较强的平衡能力,但思虑较多,自信心较低;气虚血瘀证患者冷静谨慎,习惯独自思考问题,易陷入不安、孤独之中;肝肾阴虚证患者个性不稳定,情感体验丰富,其康复进度受情绪影响较大。2.提高患者生活质量要重视心理层面的影响,其中激发积极心理和削弱消极心理都对提高患者生活质量起重要作用;3.心理干预方式重点为负性情绪情感的表达、自我潜能的发掘和积极情绪的激发,各证型依其心理行为特征不同而有所侧重。肝阳上亢证侧重愤怒情绪的合理表达,风痰瘀阻证侧重疾病转折期心理变化的处理,痰瘀阻络证侧重激发积极情绪情感和潜能,气虚血瘀证侧重低落情绪的表达;肝肾阴虚证侧重纠正不合理信念。4.简单易行、心身互动的心理干预形式易于住院患者接受,并易于在病房实施。
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全文目录
提要 3-4 Abstract 4-9 引言 9-13 第一部分 心理行为特征研究 13-30 1 对象 13-14 1.1 对象来源及分布 13 1.2 纳入标准 13 1.3 排除标准 13-14 2 方法 14-18 2.1 调查方法 14 2.2 调查工具和指标 14-17 2.3 统计方法 17-18 3 结果 18-20 3.1 五态人格调查结果 18 3.2 医学应对方式调查结果 18-19 3.3 情感平衡和一般自我效能感调查结果 19 3.4 脑卒中专门生活质量量表结果 19-20 3.5 生活质量与心理行为特征的关系 20 4 讨论 20-30 4.1 不同证型中风偏瘫患者的心理行为特征分析 20-26 4.2 不同证型中风偏瘫患者的生活质量状况分析 26-27 4.3 生活质量与心理行为特征的关系 27-30 第二部分 心理干预研究 30-44 1 对象 30 2 方法 30-35 2.1 眼动训练 30-31 2.2 发音训练 31 2.3 呼吸训练 31-32 2.4 头部书法 32 2.5 肢体训练 32-33 2.6 涂鸦身体 33 2.7 局部按摩 33-34 2.8 格言欣赏与景色想象 34 2.9 接近大自然 34-35 2.10 其他 35 3 干预方案设计 35-36 3.1 干预形式 35-36 3.2 干预原则 36 3.3 干预介入时间 36 4 干预实施 36-42 5 讨论 42-44 5.1 灵活调整干预方式 42 5.2 明确首要干预目标 42 5.3 合理实施干预内容 42-43 5.4 利用团体辅导形式 43-44 结语 44-45 附录一 45-52 参考文献 52-59 附录二 59-61 致谢 61-63 论文著作 63-68 详细摘要 68-73
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中图分类: > 哲学、宗教 > 心理学 > 心理学研究方法
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