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益气养阴、化瘀通络法对糖尿病周围神经病变患者远端运动潜伏期的临床研究

作　者: 滕惠兰
导　师: 谢春光
学　校: 成都中医药大学
专　业: 中医内科学
关键词: 糖尿病周围神经病变 远端运动潜伏期 益气养阴 化瘀通络
分类号: R259
类　型: 硕士论文
年　份: 2010年
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内容摘要


目的：通过益气养阴、化瘀通络法治疗2型糖尿病周围神经病变患者(DPN)的研究,观察该法对2型DPN患者的症状改善情况以及对远端运动潜伏期(DML)的影响。方法：将40名2型DPN患者随机分为中药治疗组和西药对照组,两组患者均给予糖尿病基础治疗,治疗组使用基础治疗的同时加用益气养阴、化瘀通络的通络糖泰方,每次150ml,每曰3次,疗程8周；对照组加弥可保口服,每次500 u g,每日3次,疗程8周。观察治疗前后患者临床症状、体征、音叉震动觉、DML、血糖、糖化血红蛋白以及患者生活质量,并对综合疗效进行评价。结果：本研究显示,DPN患者DML明显较正常值偏高；中药治疗组显效11例,有效8例,无效1例,显效率为55%,总有效率为95%；对照组显效5例,有效10例,无效5例,显效率为25%,总有效率为75%,两组比较P<0.05,差异有统计学意义。治疗组患者症状、体征明显改善,DML明显减低,血糖、糖化血红蛋白、生活质量等也有较明显的改善。结论：益气养阴、化瘀通络法能明显改善DPN患者的临床症状,明显降低DPN患者的DML,对DPN有良好的治疗效果。

全文目录


摘要  3-4
Abstract  4-7
缩略词表  7-8
引言  8-10
1. 一般资料  10-12
  1.1 病例来源  10
  1.2 一般情况  10-12
2. 病例选择  12-15
  2.1 西医诊断标准  12-13
  2.2 中医辨证标准  13
  2.3 纳入标准  13
  2.4 排除标准  13-14
  2.5 剔除标准  14
  2.6 病例的脱落  14-15
  2.7 中止标准  15
3. 治疗方案  15-18
  3.1 治疗分组  15
  3.2 治疗方案  15-18
4. 疗效判定  18-19
  4.1 中医证候疗效判定  18
  4.2 综合疗效判定标准  18
  4.3 疗效指标分析  18-19
5. 安全性评价标准  19
6. 统计学处理  19
7. 结果  19-25
  7.1 综合疗效评价  19-20
  7.2 药物治疗前后患者症状总积分情况  20-21
  7.3 中医单项症状疗效  21-22
  7.4 药物治疗前后DML比较  22
  7.5 药物治疗前后两组动作电位波幅比较  22-23
  7.6 药物治疗前后神经反射检查比较  23
  7.7 治疗前后音叉震动觉评分比较  23-24
  7.8 药物治疗前后生活质量比较  24
  7.9 治疗前后血糖及糖化血红蛋白比较  24-25
  7.10 安全性评价  25
8. 讨论  25-33
  8.1 中医对消渴的认识  25-26
  8.2 传统中医对DPN病名及病因病机的认识  26-28
  8.3 益气养阴、化瘀通络法治疗DPN的理论基础及组方原理  28-30
  8.4 DML在DPN早期诊断中的意义  30-31
  8.5 对照药物的选择  31-32
  8.6 益气养阴、化瘀通络法对DPN患者的疗效评价  32-33
9. 结论  33
10. 问题与展望  33-34
致谢  34-35
参考文献  35-38
综述  38-57
  综述一:糖尿病周围神经病变的现代医学研究进展  38-46
    1. 糖尿病周围神经病变发病机制研究进展  38-41
    2. 糖尿病周围神经病变的现代医学治疗进展  41-43
    3. 问题与展望  43-44
    参考文献  44-46
  综述二:糖尿病周围神经病变的中医药研究进展  46-57
    1. DPN的中医病因病机的研究进展  46-49
    2. DPN的中医治疗进展  49-53
    3. 讨论  53-54
    参考文献  54-57
附录  57-67
  附录一:随机分组表  57-58
  附录二:中医症状计分标准  58-59
  附录三:SF-36生活质量量表  59-64
  附录四:临床研究受试者知情书  64-66
  附录五:在校期间公开发表的论文  66-67

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